肺腫瘤良性概率較高,多數(shù)情況下可以治愈。肺腫瘤分為良性和惡性兩種,良性肺腫瘤生長緩慢且邊界清晰,通常不會擴(kuò)散,通過手術(shù)切除后預(yù)后良好。惡性肺腫瘤需要結(jié)合病理類型和分期制定綜合治療方案。
良性肺腫瘤在臨床中較為常見,約占所有肺腫瘤的60%-70%,常見類型包括肺錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性假瘤、肺硬化性血管瘤等。這類腫瘤通常體積較小,生長速度緩慢,多數(shù)患者無明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。影像學(xué)檢查顯示良性腫瘤邊緣光滑、密度均勻,增強(qiáng)掃描強(qiáng)化不明顯。手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率極低,患者術(shù)后5年生存率接近100%,無須輔助放化療。部分體積較小且無癥狀的良性腫瘤可暫不處理,定期隨訪觀察即可。
惡性肺腫瘤雖然治愈率相對較低,但早期發(fā)現(xiàn)仍可獲得較好療效。I期非小細(xì)胞肺癌患者接受根治性手術(shù)后5年生存率可達(dá)70%以上。治療方案需根據(jù)病理類型選擇,小細(xì)胞肺癌以放化療為主,非小細(xì)胞肺癌優(yōu)先考慮手術(shù)聯(lián)合輔助治療。靶向治療和免疫治療的應(yīng)用顯著改善了晚期患者的生存期。確診后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行基因檢測,選擇個(gè)體化治療方案。
建議發(fā)現(xiàn)肺占位病變后盡早就醫(yī)明確性質(zhì),定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。戒煙可降低惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。隨訪期間出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀需及時(shí)復(fù)查。
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