肺腫瘤良性概率較高,多數(shù)情況下可以治愈。肺腫瘤分為良性和惡性兩種,良性肺腫瘤生長緩慢且邊界清晰,通常不會擴散,通過手術切除后預后良好。惡性肺腫瘤需要結合病理類型和分期制定綜合治療方案。
良性肺腫瘤在臨床中較為常見,約占所有肺腫瘤的60%-70%,常見類型包括肺錯構瘤、炎性假瘤、肺硬化性血管瘤等。這類腫瘤通常體積較小,生長速度緩慢,多數(shù)患者無明顯癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。影像學檢查顯示良性腫瘤邊緣光滑、密度均勻,增強掃描強化不明顯。手術完整切除后復發(fā)概率極低,患者術后5年生存率接近100%,無須輔助放化療。部分體積較小且無癥狀的良性腫瘤可暫不處理,定期隨訪觀察即可。
惡性肺腫瘤雖然治愈率相對較低,但早期發(fā)現(xiàn)仍可獲得較好療效。I期非小細胞肺癌患者接受根治性手術后5年生存率可達70%以上。治療方案需根據(jù)病理類型選擇,小細胞肺癌以放化療為主,非小細胞肺癌優(yōu)先考慮手術聯(lián)合輔助治療。靶向治療和免疫治療的應用顯著改善了晚期患者的生存期。確診后應及時進行基因檢測,選擇個體化治療方案。
建議發(fā)現(xiàn)肺占位病變后盡早就醫(yī)明確性質(zhì),定期進行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。戒煙可降低惡性腫瘤發(fā)生風險,術后患者應保持適度運動并加強營養(yǎng)支持。隨訪期間出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀需及時復查。
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