糖尿病足壞疽可通過控制血糖、傷口清創(chuàng)、抗感染治療、血管重建手術(shù)、截肢手術(shù)等方式治療。糖尿病足壞疽通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等原因引起。Kim28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、控制血糖

長期高血糖是糖尿病足壞疽的主要誘因，嚴(yán)格控制血糖可延緩病情進(jìn)展。患者需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如門冬胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等。定期監(jiān)測血糖水平，避免血糖波動過大。飲食上需限制高糖食物攝入，保持營養(yǎng)均衡。Kim28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、傷口清創(chuàng)

清創(chuàng)可去除壞死組織，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。醫(yī)生會根據(jù)壞疽程度選擇機(jī)械清創(chuàng)、酶學(xué)清創(chuàng)或生物清創(chuàng)等方式。清創(chuàng)后需定期換藥，保持創(chuàng)面清潔干燥。患者應(yīng)避免自行處理傷口，防止感染加重。清創(chuàng)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面疼痛、滲液等癥狀，需及時告知醫(yī)生。Kim28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、抗感染治療

糖尿病足壞疽常合并細(xì)菌感染，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片等。嚴(yán)重感染可能需要靜脈給藥。治療期間需觀察體溫變化和局部紅腫情況，避免濫用抗生素。Kim28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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4、血管重建手術(shù)

對于合并下肢動脈閉塞的患者，血管重建可改善局部血供。手術(shù)方式包括血管旁路移植術(shù)、血管腔內(nèi)成形術(shù)等。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片，預(yù)防血栓形成。患者應(yīng)戒煙限酒，控制血壓血脂，定期復(fù)查血管通暢情況。Kim28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、截肢手術(shù)

當(dāng)壞疽范圍廣泛或合并嚴(yán)重感染危及生命時，可能需行截肢手術(shù)。手術(shù)范圍從趾部截除到膝下截肢不等。術(shù)后需進(jìn)行殘肢護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防幻肢痛和關(guān)節(jié)攣縮。安裝假肢前需確保殘端愈合良好，逐步適應(yīng)假肢使用。心理疏導(dǎo)有助于患者接受身體改變。Kim28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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糖尿病足壞疽患者日常應(yīng)穿著寬松舒適的鞋襪，避免足部受壓或摩擦。每日檢查雙足皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)破損及時處理。保持足部清潔干燥，洗腳水溫不宜過高。戒煙有助于改善微循環(huán)。定期到內(nèi)分泌科和血管外科復(fù)查，監(jiān)測血糖和血管情況。出現(xiàn)足部疼痛、發(fā)涼、顏色改變等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。Kim28資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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