重度肝損害嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肝衰竭、肝性腦病、肝腎綜合征等危及生命的并發(fā)癥。重度肝損害通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等因素引起,表現(xiàn)為黃疸、腹水、凝血功能障礙等癥狀。
重度肝損害進(jìn)展至肝衰竭時(shí),肝臟合成功能嚴(yán)重受損,無法正常代謝毒素和蛋白質(zhì),導(dǎo)致血氨升高誘發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向力障礙甚至昏迷。同時(shí)因凝血因子合成不足,可能出現(xiàn)消化道出血、皮下瘀斑等出血傾向。門靜脈高壓會(huì)加重腹水形成,伴隨腹腔感染風(fēng)險(xiǎn)。腎臟因血流灌注不足可能發(fā)展為肝腎綜合征,表現(xiàn)為少尿、肌酐升高。部分患者可能出現(xiàn)肝肺綜合征,出現(xiàn)低氧血癥和呼吸困難。
極少數(shù)情況下,長期重度肝損害可能誘發(fā)肝癌。肝臟作為免疫器官功能受損后,患者易發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重感染。膽汁淤積可能導(dǎo)致皮膚頑固性瘙癢和脂肪吸收障礙。電解質(zhì)紊亂如低鈉血癥、低鉀血癥可能引發(fā)心律失常。內(nèi)分泌失調(diào)可能出現(xiàn)血糖異常、男性乳房發(fā)育等癥狀。
出現(xiàn)重度肝損害癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免攝入酒精和高脂飲食,限制蛋白質(zhì)攝入量。監(jiān)測體重和尿量變化,保持皮膚清潔預(yù)防感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁用對肝臟有損害的藥物。必要時(shí)需考慮肝移植評估,術(shù)前需完善心肺功能檢查及營養(yǎng)支持治療。
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