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糖尿病人消瘦后變胖

來源：責編：時間：2025-07-11 10:35:57 瀏覽量：112

導讀糖尿病患者消瘦后體重回升可能與血糖控制改善、飲食結構調整或胰島素治療有關，但也需警惕藥物副作用或并發癥風險。建議監測血糖變化并咨詢醫生調整治療方案。糖尿病患者體重下降通常與胰島素分泌不足或胰

糖尿病患者消瘦后體重回升可能與血糖控制改善、飲食結構調整或胰島素治療有關，但也需警惕藥物副作用或并發癥風險。建議監測血糖變化并咨詢醫生調整治療方案。

糖尿病患者體重下降通常與胰島素分泌不足或胰島素抵抗導致葡萄糖利用障礙有關，機體被迫分解脂肪和蛋白質供能。當開始規范治療后，外源性胰島素補充或口服降糖藥起效，血糖逐漸穩定，細胞重新獲得能量供應，肌肉和脂肪組織合成代謝增強，可能出現體重回升。部分患者因嚴格限制主食攝入導致初期消瘦，后期通過營養師指導增加優質蛋白和健康脂肪比例，體重也會逐漸恢復至合理范圍。

需注意的是，某些胰島素促泌劑或胰島素本身可能促進脂肪沉積，尤其腹部肥胖風險增加。血糖波動過大引發饑餓感增強導致的過度進食，以及腎病綜合征等并發癥引起的體液潴留，也會表現為體重異常上升。甲狀腺功能異常、庫欣綜合征等合并癥同樣可能干擾體重變化。

建議糖尿病患者定期測量腰臀比和體脂率，采用低升糖指數飲食搭配抗阻運動，避免體重反彈過快增加心血管負擔。若一個月內體重增長超過5%或伴隨水腫、皮膚紫紋等癥狀，需完善皮質醇、甲狀腺功能等檢查。調整降糖方案時應優先考慮二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等不易致胖的藥物，必要時聯合營養科制定個性化體重管理計劃。

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