糖尿病人腳麻可通過控制血糖、營養神經、改善循環、物理治療、藥物治療等方式緩解。糖尿病周圍神經病變是導致腳麻的常見原因,主要表現為對稱性麻木、刺痛或感覺減退。
持續高血糖會損傷周圍神經,患者需通過飲食調整、規律運動和藥物干預將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食上選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,避免精制糖攝入??勺襻t囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,定期監測空腹及餐后血糖。
甲鈷胺片、維生素B1片等B族維生素可促進神經修復,改善傳導功能。同時補充α-硫辛酸膠囊等抗氧化劑,減少自由基對神經的損害。日??蛇m量食用富含B族維生素的瘦肉、雞蛋及深綠色蔬菜。
貝前列素鈉片、西洛他唑片等藥物能擴張外周血管,增加神經組織血供?;颊邞苊饩米谜荆咳者M行30分鐘踝泵運動或快走,睡眠時抬高下肢15-20厘米以促進靜脈回流。
低頻脈沖電刺激通過電流促進神經再生,紅外線照射可改善局部微循環。每日用40℃以下溫水泡腳10-15分鐘,配合從足尖向心臟方向的按摩,注意避免燙傷和皮膚破損。
普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊可緩解神經病理性疼痛,需注意可能引起頭暈等副作用。合并嚴重疼痛者可短期使用曲馬多緩釋片,但須警惕成癮性。所有藥物均需在醫生指導下調整劑量。
糖尿病患者應選擇透氣性好的棉襪及寬松鞋具,每日檢查足部有無破損。避免赤足行走,修剪趾甲時保留1毫米白邊。每3-6個月進行神經電生理檢查,若出現足部潰瘍、感染需立即就醫。長期血糖達標是預防和改善腳麻的基礎,需配合戒煙限酒、保持適度運動等綜合管理。
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