使用胰島素需注意注射技術、劑量調整、血糖監測、藥物保存和應急處理等事項。規范的胰島素使用有助于維持血糖穩定,減少并發癥風險。
胰島素需皮下注射,常用部位包括腹部、大腿外側、上臂和臀部。注射前需消毒皮膚,捏起皮膚褶皺垂直進針,注射后停留10秒再拔針。輪換注射部位可避免脂肪增生或萎縮,同一部位間隔至少1厘米。使用胰島素筆時需確保筆芯無氣泡,預混胰島素需充分搖勻。針頭建議一次性使用,重復使用可能導致感染或劑量不準。
胰島素劑量需根據血糖值、飲食和運動量動態調整。基礎胰島素通常固定時間注射,餐時胰島素需匹配碳水化合物攝入量。血糖超過目標范圍時需排查原因,不可自行增減劑量。合并感染、應激或激素變化時可能需臨時調整方案。建議記錄血糖數據和胰島素用量,復診時供醫生參考。
使用胰島素期間需定期監測空腹、餐前和睡前血糖,必要時加測餐后血糖。血糖儀需定期校準,試紙避免受潮或過期。出現心慌、出汗等低血糖癥狀時立即測血糖并處理。劇烈運動前后、調整方案初期或出現不適時需增加監測頻率。動態血糖監測系統可提供更全面的血糖趨勢信息。
未開封胰島素需冷藏保存,避免冷凍或陽光直射。已開封的胰島素筆芯室溫下可使用28天,高于30℃環境需冷藏。外出攜帶胰島素需用保溫袋避免高溫或低溫。預混胰島素出現絮狀物或結塊時禁止使用。旅行時需備足胰島素并隨身攜帶,不可托運。
隨身攜帶糖果或葡萄糖片應對低血糖,嚴重時需注射胰高血糖素。出現惡心、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀需立即就醫。注射過量胰島素時需多次監測血糖并補充碳水化合物。合并發熱、腹瀉等情況時需加強血糖監測。建議佩戴醫療警示標識,便于突發狀況時獲得救助。
使用胰島素期間需保持規律作息,避免空腹飲酒或過度節食。運動前后適量加餐,選擇低升糖指數食物作為碳水化合物來源。定期檢查糖化血紅蛋白和并發癥篩查,隨身攜帶糖尿病急救卡。學習胰島素相關知識,參加患者教育課程可提高自我管理能力。出現持續高血糖或反復低血糖應及時就醫調整方案。
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