甲亢可能會引起血糖升高。甲狀腺功能亢進癥患者因甲狀腺激素分泌過多,可能影響糖代謝導致血糖異常,但并非所有患者都會出現這種情況。
甲狀腺激素能加速腸道對葡萄糖的吸收,同時促進肝糖原分解和糖異生作用,使血糖來源增加。部分患者會出現餐后血糖明顯升高,但空腹血糖可能正常或輕度偏高。這種血糖波動通常在甲亢控制后逐漸恢復正常。甲亢患者胰島素敏感性可能下降,外周組織對葡萄糖的利用減少,進一步加重血糖異常。長期未控制的甲亢可能誘發糖尿病,尤其是有糖尿病家族史的人群風險更高。
少數甲亢患者可能同時存在自身免疫性糖尿病,這類患者會出現持續性血糖升高。甲狀腺激素過量還會刺激胰高血糖素分泌,拮抗胰島素作用。某些抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶可能暫時影響血糖監測結果。甲亢合并妊娠時,妊娠期糖尿病發生風險顯著增加。老年甲亢患者更易出現糖耐量異常。
建議甲亢患者定期監測血糖水平,尤其出現多飲、多尿、體重下降等癥狀時。控制甲亢是改善糖代謝的關鍵,同時需評估是否存在原發性糖尿病。飲食上注意控制精制糖攝入,適當增加優質蛋白和膳食纖維。避免高碘食物如海帶紫菜,限制咖啡因攝入。保持規律作息和適度運動有助于改善代謝紊亂。若確診糖尿病需在內分泌科醫生指導下制定綜合治療方案。
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