膽囊切除后對(duì)人體通常沒(méi)有顯著影響,多數(shù)患者術(shù)后可恢復(fù)正常生活。少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹瀉、脂肪消化不良或膽汁反流性胃炎等癥狀。
膽囊是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官,膽汁由肝臟持續(xù)分泌。膽囊切除后,肝臟分泌的膽汁直接進(jìn)入腸道參與消化。術(shù)后早期部分患者可能出現(xiàn)一過(guò)性腹瀉,這與膽汁持續(xù)排入腸道刺激腸蠕動(dòng)有關(guān)。隨著時(shí)間推移,膽總管會(huì)代償性擴(kuò)張以儲(chǔ)存更多膽汁,腹瀉癥狀多可在3-6個(gè)月內(nèi)自行緩解。脂肪消化方面,健康人群的胰腺外分泌功能足以分解日常飲食中的脂肪,僅在過(guò)量攝入油膩食物時(shí)可能出現(xiàn)脂肪瀉。
約5%-10%的患者可能發(fā)生膽汁反流性胃炎,表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦等癥狀。這類情況多見(jiàn)于術(shù)前已存在胃腸動(dòng)力異常或幽門(mén)功能不全者。極少數(shù)患者可能因膽總管結(jié)石殘留或Oddi括約肌功能障礙引發(fā)膽源性腹痛,需通過(guò)內(nèi)鏡或藥物干預(yù)。長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示,膽囊切除術(shù)不會(huì)增加結(jié)直腸癌等消化道腫瘤的發(fā)生概率。
術(shù)后建議保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。初期可適當(dāng)減少單次脂肪攝入量,選擇橄欖油等易消化油脂。定期進(jìn)行腹部超聲檢查監(jiān)測(cè)膽管情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。
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