膽結(jié)石可能增加膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。膽囊癌的發(fā)生通常與膽結(jié)石長(zhǎng)期刺激、膽囊慢性炎癥等因素有關(guān)。
膽結(jié)石患者中膽囊癌的發(fā)生率不足百分之五。膽結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊內(nèi),可能反復(fù)摩擦膽囊黏膜,導(dǎo)致黏膜損傷和慢性炎癥。這種持續(xù)性刺激可能誘發(fā)黏膜上皮異常增生,逐漸發(fā)展為不典型增生甚至癌變。膽囊結(jié)石體積較大或數(shù)量較多時(shí),對(duì)膽囊壁的機(jī)械刺激更為顯著。膽囊結(jié)石合并膽囊壁鈣化時(shí),癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所升高。
膽囊癌的發(fā)生還與其他因素密切相關(guān)。膽囊息肉樣病變特別是直徑超過(guò)十毫米的息肉,癌變風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。先天性膽管囊腫患者、胰膽管合流異常患者,膽囊癌發(fā)病率高于普通人群。長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或存在膽囊腺肌癥等病變,也可能促進(jìn)膽囊癌發(fā)生。膽囊癌早期癥狀隱匿,多數(shù)患者確診時(shí)已屬中晚期。
建議膽結(jié)石患者定期進(jìn)行腹部超聲檢查,關(guān)注膽囊壁變化情況。出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、體重下降、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律飲食、控制體重、避免高脂飲食有助于減少膽結(jié)石發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。膽囊結(jié)石直徑超過(guò)三厘米或合并膽囊壁增厚時(shí),可考慮預(yù)防性膽囊切除手術(shù)。
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