肥胖確實(shí)可能伴隨營(yíng)養(yǎng)不良。肥胖通常由能量攝入過(guò)剩引起,但長(zhǎng)期高熱量低營(yíng)養(yǎng)密度的飲食模式可能導(dǎo)致維生素、礦物質(zhì)等微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。
肥胖者常偏好高脂高糖食物,這類食物熱量高但微量營(yíng)養(yǎng)素含量低。長(zhǎng)期食用可能導(dǎo)致維生素D、鈣、鐵等缺乏,影響骨骼健康、造血功能等生理過(guò)程。建議增加深色蔬菜、全谷物等營(yíng)養(yǎng)密度高的食物。
肥胖者體重大,基礎(chǔ)代謝率較高,對(duì)某些營(yíng)養(yǎng)素的需求量相應(yīng)增加。若飲食結(jié)構(gòu)不合理,容易出現(xiàn)相對(duì)性營(yíng)養(yǎng)不良。例如肥胖兒童對(duì)維生素B族的消耗量可能超過(guò)普通兒童。
過(guò)量脂肪組織可能干擾脂溶性維生素的吸收利用。肥胖人群血清維生素D水平普遍偏低,這與脂肪組織對(duì)維生素D的sequestration作用有關(guān)。建議定期檢測(cè)血清營(yíng)養(yǎng)素水平。
肥胖伴隨的慢性低度炎癥狀態(tài)可能加速某些營(yíng)養(yǎng)素的消耗。例如炎癥反應(yīng)會(huì)增加維生素C的需求量,而肥胖者水果蔬菜攝入不足時(shí)更易出現(xiàn)缺乏。
重度肥胖可能合并胃腸功能紊亂,如胃食管反流、腸道菌群失調(diào)等,這些情況會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)素的消化吸收。部分肥胖者術(shù)后可能出現(xiàn)鐵、維生素B12等吸收障礙。
建議肥胖人群在控制總熱量攝入的同時(shí),注重飲食質(zhì)量,保證蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入比例。定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充缺乏的營(yíng)養(yǎng)素。增加體力活動(dòng)有助于改善代謝狀況,促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)素的合理利用。對(duì)于合并代謝性疾病的肥胖者,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化干預(yù)方案。
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