糖尿病老人可通過調整飲食結構、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數食物、定時定量進餐、補充膳食纖維等方式進行飲食調理。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡增長等原因引起。
糖尿病老人應減少精制碳水化合物攝入,增加優質蛋白和健康脂肪比例。主食可選擇糙米、燕麥等全谷物,搭配適量魚肉、豆制品。避免油炸食品和肥肉,烹調方式以蒸煮燉為主。每日碳水化合物供能比控制在45%-60%,蛋白質15%-20%,脂肪25%-35%。
根據老人體重和活動量計算每日所需熱量,肥胖者需適當減少300-500千卡。采用小碗分餐制,每餐主食不超過100克。加餐可選擇無糖酸奶或少量堅果,避免夜間進食。定期監測體重變化,保持體質指數在18.5-23.9之間。
優先選擇升糖指數低于55的食物,如西藍花、菠菜等綠葉蔬菜,蘋果、梨等低糖水果。粗糧應占主食總量1/3以上,可與精糧混合食用。避免食用蜂蜜、糖漿等高糖調味品,代糖使用需咨詢醫生。
建立規律的進餐時間表,每日5-6餐,間隔2-3小時。早餐應在起床后1小時內完成,晚餐不晚于睡前3小時。使用標準量具稱重食物,記錄飲食日記。外出就餐時提前了解菜品成分,避免過量攝入隱形糖分。
每日攝入25-30克膳食纖維,來自雜豆、菌菇、魔芋等食物。可溶性纖維如燕麥麩有助于延緩糖分吸收,不溶性纖維如芹菜桿能促進腸道蠕動。增加飲水至1500-2000毫升/日,預防纖維攝入引起的便秘。
糖尿病老人除飲食控制外,應保持每周150分鐘中等強度運動,如快走、太極拳。定期監測空腹和餐后血糖,遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。注意足部護理,每年進行眼底和腎功能檢查。家屬需學習低血糖識別與處理,為老人準備隨身急救卡。
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