蛋白質(zhì)吸收不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善消化功能、治療基礎(chǔ)疾病、補(bǔ)充消化酶、優(yōu)化進(jìn)食方式等方法改善。蛋白質(zhì)吸收不良可能與胃腸功能紊亂、胰腺疾病、腸道炎癥、手術(shù)史、乳糜瀉等因素有關(guān)。
選擇易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、低脂牛奶、魚肉等,避免高纖維食物與蛋白質(zhì)同餐食用。將每日蛋白質(zhì)分4-6次少量攝入,搭配維生素B6含量高的食物如香蕉、土豆,有助于氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)。乳糖不耐受者可選發(fā)酵乳制品替代普通牛奶。
規(guī)律進(jìn)食刺激胃酸分泌,餐前飲用少量檸檬水或蘋果醋提升胃酸濃度。慢性胃炎患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物,伴有胃動力不足時可用多潘立酮片促進(jìn)排空。避免用餐時大量飲水稀釋消化液。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,胰腺功能不全者需長期服用胰酶腸溶微粒。乳糜瀉患者須嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食,自身免疫性胃炎可能需潑尼松片治療。這些疾病可能導(dǎo)致腸道絨毛萎縮或消化酶缺乏。
胰酶分泌不足者可選用復(fù)方胰酶散、米曲菌胰酶片等替代治療,胃蛋白酶缺乏時可用胃蛋白酶顆粒。老年性消化功能減退建議餐時服用復(fù)合消化酶膠囊。使用抗生素后腸道菌群紊亂時,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)。
蛋白質(zhì)食物烹調(diào)至軟爛狀態(tài),肉類可剁碎或慢燉。進(jìn)食時充分咀嚼,餐后保持直立位30分鐘。避免與濃茶、咖啡同服減少單寧酸干擾。運(yùn)動后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充乳清蛋白比酪蛋白更易被利用,睡前2小時避免高蛋白飲食。
建議定期監(jiān)測血清前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白指標(biāo)評估營養(yǎng)狀況,長期吸收障礙者需進(jìn)行糞便彈力蛋白酶檢測。日常可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,烹飪時用菠蘿、木瓜等富含水果蛋白酶食材幫助分解蛋白質(zhì)。合并貧血時應(yīng)同時補(bǔ)充鐵劑與維生素C,但需與蛋白餐間隔2小時服用。若調(diào)整飲食后癥狀無改善,需進(jìn)行胃腸鏡或氫呼氣試驗(yàn)排查器質(zhì)性疾病。
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