脂肪肝患者飲食需控制總熱量、減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、限制精制糖和酒精。脂肪肝可能與肥胖、胰島素抵抗、高脂飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。
每日熱量攝入應(yīng)低于身體需求,避免多余能量轉(zhuǎn)化為脂肪沉積在肝臟。建議選擇低升糖指數(shù)主食如糙米、燕麥,搭配清蒸魚、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。超重者可通過(guò)每周減重0.5-1公斤改善肝脂肪變性。
動(dòng)物油脂、油炸食品、糕點(diǎn)等含大量飽和脂肪酸,會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。烹調(diào)改用橄欖油、茶籽油等不飽和油脂,每日食用油控制在25-30克。合并高血脂者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉攝入。
西藍(lán)花、芹菜等蔬菜及蘋果、梨等水果富含膳食纖維,能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)膽固醇排泄。每日建議攝入蔬菜500克、水果200-350克,優(yōu)先選擇涼拌、白灼等低油烹飪方式。
含糖飲料、甜點(diǎn)中的果糖會(huì)直接在肝臟轉(zhuǎn)化為甘油三酯。合并糖尿病者更需避免蜂蜜、果汁等高糖食物,可用代糖適量調(diào)味。無(wú)糖酸奶、堅(jiān)果可作為健康加餐選擇。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,酒精性脂肪肝患者必須絕對(duì)禁酒。非酒精性脂肪肝也應(yīng)避免每日飲酒超過(guò)25克,聚餐時(shí)可選擇無(wú)糖茶飲、蘇打水替代。
脂肪肝患者除飲食調(diào)整外,需每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂指標(biāo),若出現(xiàn)食欲減退或黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并代謝綜合征者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,但藥物不能替代生活方式干預(yù)。
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