蟲草對(duì)糖尿病患者可能有一定輔助作用,但無法替代正規(guī)治療。蟲草的主要活性成分蟲草素、多糖等可能通過調(diào)節(jié)免疫、改善胰島素抵抗等機(jī)制發(fā)揮作用,但現(xiàn)有臨床證據(jù)有限且效果因人而異。
部分研究表明蟲草提取物可能有助于改善2型糖尿病患者的血糖代謝。蟲草中的蟲草多糖被證實(shí)可增強(qiáng)外周組織對(duì)葡萄糖的利用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其能降低空腹血糖水平。蟲草素則可能通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路來改善胰島素敏感性。某些臨床試驗(yàn)觀察到服用蟲草制劑的患者糖化血紅蛋白水平出現(xiàn)輕微下降,但這些研究樣本量較小且缺乏長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)。
需注意的是蟲草對(duì)1型糖尿病基本無效,因其不能修復(fù)受損的胰島β細(xì)胞。部分商業(yè)宣傳夸大蟲草降糖功效,實(shí)際上其降糖幅度遠(yuǎn)低于常規(guī)降糖藥物。蟲草與降糖藥聯(lián)用可能存在不可預(yù)測(cè)的相互作用,曾有案例報(bào)告合用后出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。蟲草制品質(zhì)量參差不齊,部分產(chǎn)品非法添加降糖成分卻未標(biāo)明,存在安全隱患。
糖尿病患者若想嘗試蟲草,須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品,避免與降糖藥同時(shí)服用。每日食用量不宜超過3克干品,連續(xù)服用2-3周后需評(píng)估效果。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀應(yīng)立即停用。更重要的仍是堅(jiān)持飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和規(guī)范用藥,定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),不可因服用蟲草擅自調(diào)整治療方案。
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