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勞拉替尼孟加拉版2024年如何購(gòu)買呢？(洛拉替尼)說明書多少錢一盒？

來源：責(zé)編：時(shí)間：2024-07-17 10:37:49 瀏覽量：211

導(dǎo)讀Lorlatinib（勞拉替尼，又稱洛拉替尼）屬于第三代靶向藥ALK/ROS1 TKI，2022年4月29日在中國(guó)上市，全球研究顯示，勞拉替尼在既往經(jīng)治ALK陽性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者中顯示出較好的療效

Lorlatinib（勞拉替尼，又稱洛拉替尼）屬于第三代靶向藥ALK/ROS1 TKI，2022年4月29日在中國(guó)上市，全球研究顯示，勞拉替尼在既往經(jīng)治ALK陽性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者中顯示出較好的療效。

目前鉆石突變靶點(diǎn)ALK抑制劑有三代，患者的治療選擇非常多：

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但是勞拉替尼作為第三代藥，很多患者比較關(guān)心勞拉會(huì)多久耐藥？耐藥后怎么辦？

勞拉替尼多久耐藥？

勞拉替尼耐藥時(shí)間因人而異：平均耐藥時(shí)間約為14個(gè)月，但顱內(nèi)（肺癌轉(zhuǎn)移）耐藥平均時(shí)間更長(zhǎng)。

第1、2代ALK抑制劑雖然療效不錯(cuò)，但隨著治療時(shí)間的增加，局限性也愈發(fā)明顯：

(1)大部分患者不可避免地產(chǎn)生耐藥性，并發(fā)生耐藥突變，急需更有效的治療手段;

(2)難以透過血腦屏障，從而導(dǎo)致存在腦轉(zhuǎn)移的患者疾病進(jìn)展。

而3代ALK抑制劑勞拉替尼就完美地解決了這兩個(gè)問題，同時(shí)也是國(guó)內(nèi)第1款獲批的3代ALK抑制劑。相比第一、二代抑制劑。

勞拉替尼的優(yōu)勢(shì)在于以下幾點(diǎn)：

(1)全身療效更好，是一代ALK抑制劑的3~4倍;

(2)可以克服一、二代ALK抑制劑治療后產(chǎn)生的耐藥突變;

(3)可以透過血腦屏障，對(duì)存在腦轉(zhuǎn)移的患者療效更優(yōu)。

勞拉替尼耐藥后怎么辦？

患者使用勞拉替尼耐藥后，一定要再重新進(jìn)行一項(xiàng)基因檢測(cè)，尋找發(fā)生耐藥的機(jī)制，對(duì)癥治療。

若發(fā)生的仍為ALK其他位點(diǎn)的基因突變，可以換用其他ALK抑制劑。

經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，勞拉替尼出現(xiàn)TP53突變發(fā)生耐藥后，聯(lián)用P53蛋白激活劑APR-246能夠逆轉(zhuǎn)耐藥的情況，因此P53蛋白激動(dòng)劑聯(lián)合勞拉替尼可為臨床勞拉替尼耐藥合并TP53突變患者提供一個(gè)新的治療方向。

勞拉替尼耐藥后對(duì)臨床常用化療藥物的敏感性，提示耐藥細(xì)胞株對(duì)吉西他濱、多西他賽、紫杉醇敏感性均優(yōu)于順鉑和培美曲塞。

相比耐藥前，耐藥后的勞拉替尼對(duì)吉西他濱、多西他賽、紫杉醇的反應(yīng)明顯增強(qiáng),其中對(duì)多西他賽最為敏感，因此出現(xiàn)勞拉替尼耐藥后在繼續(xù)化療時(shí)可以嘗試選擇吉西他濱、多西他賽、紫杉醇進(jìn)行治療。

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