造成甲減的原因有哪些
造成甲減的原因主要有遺傳因素、自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏或過量、甲狀腺手術或放射治療、垂體或下丘腦病變等。1、遺傳因素部分甲減患者存在家族遺傳傾向，可
給孩子挑選放心的玩具是不少家長群討論的熱點?！靶⊥婢摺标P乎“大安全”，如何幫助孩子遠離“毒”“?！蓖婢?怎樣合理選購、安全使用，讓玩具成為孩子的益友?
“毒”“危”玩具有何隱患?
“本月我們又接診了一名3歲男童誤吞‘水精靈’的病例，十分痛心!”國家兒童醫學中心、北京兒童醫院急診中心主任黃柳明介紹，“水精靈”是一種直徑幾毫米的彩色珠子，主要成分為親水性樹脂，吸水后體積可膨脹數十倍?！八`”在男童腹中滯留時間較長，不斷泡發，導致腸梗阻，最終通過開腹手術才取出。
黃柳明表示，北京兒童醫院急診中心接診的玩具相關傷害病例中，“水精靈”和“磁力珠”最為常見。此類病例幾乎每月發生，低齡兒童尤其需警惕?！叭舢愇锟ㄔ谖覆炕蚴改c，尚可通過胃鏡微創取出;一旦進入小腸，只能手術開刀處理?！彼f。
急診室里的案例，暴露出部分網紅玩具設計與材質存在安全隱患。
專家介紹，在設計方面，有的仿刀具類玩具雖為塑料材質，但尖銳設計易造成意外劃傷;一些包含加熱模塊的仿真迷你廚房玩具可能引發瞬間火勢;“磁力珠”“水精靈”等小體積玩具誤吞風險高，近年來已發生多起兒童腸穿孔救治案例。
在材質方面，部分“史萊姆”水晶泥含硼砂成分，誤食3至5克即可引發兒童中毒;有的慢回彈類解壓玩具“捏捏”可能釋放苯系物等致癌物;一些“三無”劣質塑料玩具存在甲醛超標。
廣州市消費者委員會曾對“捏捏”等37款解壓玩具進行的測評顯示，超七成產品不達標，存在增塑劑超標、揮發性有機物和二甲苯釋放量過高;河北省產品質量安全檢測技術中心2022年對線上線下購買的30批次“捏捏”樣品檢測顯示，二甲苯不合格率高達83.3%。
如何科學選購，護航兒童健康?
近日，北京市市場監督管理局發布“送孩子一份安全禮物”選購提示，提醒家長們購買塑膠玩具、電玩具、金屬玩具、乘騎車輛玩具等務必選擇有“CCC”認證標志的產品;根據孩子的年齡、性別和興趣選擇合適的玩具，避免選擇有尖銳邊角、小零件易脫落、彈射類等存在安全隱患的玩具;查看玩具的使用說明和警示標識，嚴格按照要求使用和保管玩具。
除物理傷害外，化學危害也需警惕?！伴L期玩甲醛超標、揮發性有機物超標的玩具，可能對兒童造成不可逆的神經損傷。”湖北省武漢市第一醫院兒科主任王娜說。
針對家長選購玩具，黃柳明提出兩大關鍵原則：一是“什么年齡的孩子玩什么樣的玩具”，即嚴格遵循年齡分級，避免低齡兒童接觸細小、尖銳或化學風險高的玩具;二是認準國家認證和標準，核對產品名稱、廠址、執行標準及成分表，遠離“三無”或有刺鼻異味、可能含揮發性有害物質的玩具。
據悉，今年“六一”國際兒童節前后，江蘇、安徽、四川等全國多地開展兒童用品安全守護行動，集中下架問題產品。北京市市場監督管理局有關負責人表示，家長們如遇到消費糾紛，可及時通過12315平臺舉報違規玩具商品。
出現緊急情況如何處理?
兒科專家提醒，若孩子誤吞異物或接觸有毒物質，家長應第一時間送醫。異物在消化道不同位置，處理方式差異較大。早發現、早干預可顯著降低手術風險。兒童器官及神經系統發育未成熟，對毒性物質更為敏感。家長若發現孩子接觸玩具后出現突發性皮疹、呼吸困難、持續咳嗽或嘔吐頭暈，應立即停用并就醫。
“我們在臨床還觀察到，許多家長帶孩子來到醫院后，并不確定孩子的誤服、誤吞情況，很多只說印象中某些玩具找不到了，懷疑誤服、誤吞。這就給診療帶來很大困難，因為有些異物可能體積很小、成分不明。”黃柳明說。
因此，對低齡兒童實行“玩耍前檢查、過程中陪同、結束后收納”全程監護，對年齡稍大一點的孩子進行玩具健康教育、游戲安全引導非常重要。
王娜建議，教育與監管應雙管齊下，要加強玩具市場監管，嚴厲打擊非法生產銷售行為，同時動態完善國家標準，對新興玩具風險及時預警。值得注意的是，幼兒園等教育機構因嚴格管理玩具準入，鮮少發生類似傷害事件?！巴ㄟ^科學管理，絕大多數風險可提前規避?！彼f。
編輯：齊少恒
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