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解惑專家：中山大學附屬第一醫院運動醫學科主任何愛珊主任醫師
預防運動損傷 羽毛球篇 3
三兩好友，帶上球拍，相約球場見，這是不少羽毛球愛好者的休閑運動方式。與飛盤、槳板、陸地沖浪等“網紅運動”潮起潮落不同的是，羽毛球運動“長紅”至今。沒有過多的身體碰撞、自帶社交屬性、讓常盯電腦的辦公族放松雙眼和肩頸，羽毛球運動的好處不必多說。
然而，一次揮拍拉傷了肌肉、一個跨步損傷了韌帶、一陣小跑扭傷了腳……打羽毛球后不慎出現受傷，讓運動愛好者們不得不停下腳步。
在羽毛球運動中，哪些部位尤其要防傷?急性損傷后如何急救處理?廣州日報全媒體記者請中山大學附屬第一醫院運動醫學科主任何愛珊主任醫師答疑解惑。
文/廣州日報全媒體記者徐依勵 通訊員梁嘉韻
欄目策劃/廣州日報全媒體記者溫俊華、曹騰
6大部位注意防傷
何愛珊指出，羽毛球運動中最容易受傷的還是膝關節。“因為膝關節受損而需要做手術的，相比其他部位來說是更多的。”跨步上前接網前球、跳起殺球后落地等，都會對膝關節造成沖擊，比如損傷半月板等。
韌帶撕裂或斷裂也很常見。以膝關節為例，膝關節的前后交叉韌帶對關節的穩定性起到重要作用，羽毛球運動中一些急停、落地、急劇扭轉等動作容易引起前后交叉韌帶損傷以及膝關節內外側副韌帶損傷。
而如果不慎踩空或是步伐不正確，也有可能造成踝關節的扭傷，也就是我們常說的“崴腳”。
打羽毛球或網球時，長期的揮拍或發力不正確，也可能引起“網球肘”，也稱為“肱骨外上髁炎”，常發生肘關節外側疼痛。
高階選手會大力揮拍、殺球等，肩關節會大幅扭轉，因此“肩袖損傷”也挺常見。肩袖是圍繞肩關節的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱，主要作用是維持肩關節的穩定。除了肩關節的反復外展之外，有的人天生肩峰形態更容易壓迫肩袖，導致肩袖損傷。
此外，肘關節如果不慎撞擊、碰觸地面，也會存在受傷風險，但與上述部位相較而言更少見。
小心“沉默”的前交叉韌帶損傷和崴腳成“習慣”
阿杰(化名)在打羽毛球時，為了盡力接一個后場球，不慎扭傷了膝關節。休息過后，他并沒有非常強烈的不適，能夠正常走路。然而，一周后，當他再次踏上球場打球時，膝關節再次扭傷，疼痛卷土重來。來到醫院做檢查后，一頭霧水的他才發現自己韌帶受損了。
何愛珊指出，這其實是因為部分韌帶損傷并不影響走路，只有在運動時，不適感才格外強烈，這些在大部分時間里非常“沉默”的損傷會讓我們難以察覺，等到反應過來時可能為時已晚。
“尤其是膝關節前交叉損傷，對行走的影響并不大，但是會格外影響運動，久而久之，因為關節的不穩定，加之持續運動的刺激，可能會造成半月板撕裂。”因此，何愛珊提醒，如果在打球時有撞擊傷或扭傷，雖然當下并沒有特別強烈的不適，但在休息后還是沒有很好改善，并且關節的無力感明顯的，運動時膝關節有不穩定的感覺，建議及時就醫，由專業醫生判斷是否需要核磁共振(MRI)檢查，以便發現一些患者自身難以察覺的潛在問題。
“也有一些情況是崴腳成‘習慣’，也就是在一次崴腳之后，反反復復又出現多次崴腳。”踝關節主要由腓骨、脛骨的下端和距骨、跟骨組成，雙側都有韌帶來保護它的穩定性。“習慣性崴腳”大多數是韌帶松弛所造成的，長期崴腳可能會導致踝關節軟骨損傷，長此以往，這種損傷是不可逆的。
在崴腳中，有一種特殊的情況是踝關節距腓前韌帶損傷，這一部位的損傷，對部分人走路沒有太大影響，但會影響到運動，所以很多人并不能馬上引起重視。因此，如果反復崴腳，還是需要及時就醫，查明病因。
“我曾經接診過一位跑馬拉松的患者，他在跑步后出現肌肉酸痛等不適時，并沒有好好休息，而是頂著傷痛繼續運動。”在堅持這種錯誤的方式很長一段時間后，當這位患者來到何愛珊門診時，他最多只能走5000步，再也不能繼續跑他熱愛的馬拉松了。
“小傷，沒事。”“我還年輕，這點不舒服能忍!”在運動愛好者中，忍傷、忍痛的人格外多，而長期帶傷運動的后果，往往是不可逆的損傷。“有時候面對一些過度運動的患者，醫生也是無能為力的。”對于絕大多數普通的運動愛好者而言，重視并及時處理運動損傷，才能更健康長久地運動，這也才是真正熱愛運動的體現。
如果運動后出現輕微的關節酸痛、肌肉酸痛等情況，不嚴重的可以不用去醫院就醫，但是在沒有緩解之前，最好不要去做一些較高強度的運動，如果堅持想要運動，可以改為游泳或者是做一些比較輕微的拉伸活動。
運動前如何自我保護?受傷后如何緊急處理?
“除了運動受傷要引起重視之外，運動前做好準備，避免過度運動更為重要。”羽毛球運動中一些不標準的姿勢很容易讓人受傷，如果想要提升運動強度，建議找專業的教練學習規范的動作要領，運動過程中循序漸進，并且配合訓練大腿、手臂等部位的肌肉力量，對于減少運動損傷也是有一定幫助的。
網絡上有一種說法是：“沒有做好準備活動才會造成運動后肌肉酸痛”。對此，何愛珊指出，運動后出現適度的肌肉酸痛是正常現象，與運動前是否有做準備活動并沒有太大的關系。不過，準備活動確實重要，扭動一下關節、做做高抬腿等，能夠更好地“激活”身體，減少后續的運動損傷。
如果曾經受過傷，希望在運動時得到更好的保護，可以選擇髕骨束帶、護膝等護具，也可以在肩關節、膝關節等部位貼一些束縛帶，能夠在一定程度上保護肌肉。
對于運動后出現的輕微肌肉酸痛，可以自行揉捏或拍打腿和胳膊，拉伸一下大腿和小腿肌肉，也可以購買筋膜槍來放松肌肉。
如果運動后關節輕度受傷，局部出現紅腫，可以在24小時急性期內先用冰敷，減輕炎癥反應，并且及時休息，如果一兩周還得不到緩解，建議及時就醫。
需要注意的是，若是踝關節扭傷，并沒有骨折，但是出現紅腫，除了要冰敷，還建議自行購買踝關節支具，固定一到兩周，避免以后出現習慣性崴腳。
如果是骨折或韌帶斷裂，往往也會伴隨著血管的斷裂，因此局部會存在腫脹和瘀斑，出現這種情況則一定要盡快前往醫院治療。
編輯：齊少恒
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