酷暑當頭,熱浪肆虐,熱射病這“隱形殺手”正悄然逼近。它被醫學界稱為“雙通道攻擊”——高溫直接灼傷臟器與體內爆發的致命炎癥風暴雙重夾擊,致死率極高,早期癥狀卻極易被忽視。近日,西安市長安區醫院急診科上演了一場與死神賽跑的生命救援,成功將一名核心體溫飆升至40.2℃的危重熱射病患者從死亡線上拉回。
該患者由熱心群眾在長安區星火星村路邊發現,當時已意識不清,隨即被緊急送往長安區醫院急診科搶救室。患者入院時處于深度昏迷狀態,呼吸急促,皮膚灼熱,心率達131次/分,核心體溫高達40.2℃,情況極其危急。
急診科值班醫生趙玉強接診后,根據患者臨床表現迅速診斷為熱射病。鑒于該病病情進展迅猛、死亡率高,且患者家屬尚未到場,醫院立即啟動危重癥患者救治綠色通道,第一時間展開全力搶救。
搶救團隊立即實施快速降溫措施:使用冰毯包裹患者,在大血管處放置冰袋,進行冷水擦浴,并利用風扇促進散熱。同時,持續輸注冰鹽水進行體內降溫,并快速補液擴容以維持有效循環血量。嚴密監測患者心電、血氧飽和度等生命體征變化。
在積極降溫治療下,患者核心體溫在30分鐘內降至39℃,2小時內穩步降至38℃。然而,后續血液化驗結果顯示患者出現肝腎功能損害、心肌酶譜顯著升高等多系統器官功能損傷,提示病情依然兇險。急診科醫護團隊持續密切監護患者生命體征,動態觀察尿量及尿液性狀變化,并給予補液支持、促進代謝,抗感染等治療。經過近10多個小時的鏖戰,次日清晨,患者終于從昏迷中清醒,核心體溫穩定降至安全范圍,生命體征逐步平穩,成功脫離生命危險,轉入急診病房持續治療。經過3天的后續治療與護理,患者病情得到有效控制并明顯好轉,各項指標基本恢復正常,最終康復出院。
當前正值高溫季節,熱射病起病急驟、進展迅速、病死率高,是夏季需高度警惕的急危重癥。西安市長安區醫院溫馨提示:
★避開高溫出行:上午 10 點至下午 4 點,陽光最毒、氣溫最高,盡量減少外出。若必須出門,務必做好防曬。
★科學補水補鹽:別等口渴才想起喝水,要養成主動飲水的習慣,少量多次飲用。大量出汗后,適當喝點淡鹽水或運動飲料,補充流失的電解質。
★注重散熱通風:穿著寬松透氣的衣物,讓身體自由 “呼吸”。室內合理使用空調、風扇降溫,定時開窗通風,營造涼爽舒適的環境。
★關注高危人群:老年人、兒童、孕婦、慢性病患者(尤其是心腦血管疾病患者)、戶外工作者、運動員等,因身體調節體溫能力較弱或長時間暴露在高溫環境中,更要格外小心。
編輯:齊少恒
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