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年輕人突然腎衰竭 醫(yī)生:被這種惡性病悄悄盯上了

來(lái)源: 責(zé)編: 時(shí)間:2024-05-24 08:47:08 322觀看
導(dǎo)讀 28歲的劉先生(化名),怎么也想不到,突然被診斷了“腎功能衰竭”!劉先生就醫(yī)時(shí)表示,有一天突然發(fā)現(xiàn)自己看不清楚東西了,眼前一片模糊,頭也暈乎乎的。他急忙趕到醫(yī)院急診室,檢查結(jié)果令全家人膽戰(zhàn)心驚,血肌酐已

28歲的劉先生(化名),怎么也想不到,突然被診斷了“腎功能衰竭”!劉先生就醫(yī)時(shí)表示,有一天突然發(fā)現(xiàn)自己看不清楚東西了,眼前一片模糊,頭也暈乎乎的。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

他急忙趕到醫(yī)院急診室,檢查結(jié)果令全家人膽戰(zhàn)心驚,血肌酐已達(dá)到了近500μmol/L,是正常人的5倍多,血壓更是高得嚇人,達(dá)到了210/140mmHg。劉先生被安排輸注了降壓的鹽水,血壓才慢慢趨向平穩(wěn),并因“急性腎功能衰竭”緊急收入腎內(nèi)科病房。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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醫(yī)生對(duì)劉先生進(jìn)行了詳細(xì)問(wèn)診和檢查。據(jù)劉先生回憶,他一直感覺(jué)自己身體狀況良好,除了偶爾會(huì)有些頭暈,覺(jué)得可能和熬夜、工作壓力大等有關(guān),就沒(méi)放在心上,也從來(lái)沒(méi)有做過(guò)體檢。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

聽(tīng)到自己“腎衰竭”,劉先生一時(shí)間有些難以接受。為了明確腎衰竭的病因,醫(yī)生給劉先生做了腎穿刺活檢,病理結(jié)果提示為“惡性高血壓腎損傷”。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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盡管給予了強(qiáng)力的降壓治療,劉先生的血肌酐還是一路升高到了800μmol/L,這意味著他的兩個(gè)腎臟已經(jīng)完全喪失了排泄毒素的能力。為了清除體內(nèi)的這些廢物,劉先生得接受血液透析治療。躺在血透室的病床上,劉先生感到心灰意冷。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

所幸,經(jīng)過(guò)積極治療,劉先生視力很快恢復(fù)正常,腎功能也明顯好轉(zhuǎn),最終脫離了血液透析,目前血肌酐也一直穩(wěn)定在200umol/L。當(dāng)然,在劉先生日后的生活中,健康的飲食習(xí)慣和生活方式,堅(jiān)持規(guī)律地治療和隨訪也至關(guān)重要。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

惡性高血壓多表現(xiàn)為血壓急劇升高,并導(dǎo)致急性的、持續(xù)性的靶器官損害,屬于高血壓急癥。與普通高血壓不同,惡性高血壓臨床相對(duì)少見(jiàn),好發(fā)于青壯年,舒張壓多超過(guò)130mmHg(正常人舒張壓多在90mmHg 以下)。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

由于起病急,進(jìn)展快,惡性高血壓往往預(yù)后差,病人可能因嚴(yán)重腎損害、腦出血或心力衰竭而死亡。惡性高血壓受損靶器官主要包括:腎臟、心臟、腦、眼底等。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

惡性高血壓可以由原發(fā)性高血壓進(jìn)展而來(lái),也可以繼發(fā)于腎臟疾病或內(nèi)分泌疾病,比如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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劇烈血壓升高對(duì)血管壁的機(jī)械性壓力和腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的高度活化是惡性高血壓發(fā)生最關(guān)鍵的兩個(gè)因素。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

RAS這種“升壓物質(zhì)”主要在腎臟產(chǎn)生,因此,腎臟既是高血壓的受累器官,也因?yàn)檫^(guò)度分泌RAS促進(jìn)高血壓的發(fā)生,最終形成一種惡性循環(huán)。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

當(dāng)然,不良生活方式也是惡性高血壓的重要誘因。肥胖、超重、高脂、高熱量、高鹽分食物攝入;大量飲酒、吸煙、長(zhǎng)期熬夜、精神緊張、久坐不動(dòng)等也會(huì)促使血壓升高。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

高血壓患者在沒(méi)有監(jiān)測(cè)的情況下自行減藥或停藥也會(huì)導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng)。6t928資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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