于川雅： 一“新”一“毅”用“足尖藝術(shù)”講好中國故事、紅色故事
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“想不到在哈爾濱，腳趾痛得這么厲害。”躺在浙江省人民醫(yī)院血管外科病房的王大伯（化名）嘆著氣，心有余悸。今年，哈爾濱成為頂流。78歲的王大伯也去趕了趟時髦，沒想到到了哈爾濱后，他的腳被凍出了問題。
到哈爾濱后，他的腳趾凍到“變色”
王大伯日常注重鍛煉，穿著時尚，身邊的朋友都說他看起來也就60歲出頭。王大伯也說自己年輕的秘密是跟上時代的步伐，喜歡追潮流。最近，哈爾濱的文旅文化在網(wǎng)上很火，他一激動，2周前就和老伴飛過去感受一番。
“剛到哈爾濱，我就感覺左腳的第二腳趾疼痛。”王大伯回憶說，在哈爾濱待了5天，人家小年輕是又蹦又跳，各種拍照打卡，自己大多時間只能待在房間里。一出門，零下一二十度，腳趾頭都快要凍掉了，“腳趾疼得沒辦法忍受，經(jīng)常直哼哼。眼看著腳趾頭慢慢從紅變成白，再變成大理石一樣紅白花斑。”
遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)的王大伯疼痛萬分，便通過朋友介紹，經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問診浙江省人民醫(yī)院血管外科主任助理陳樂高副主任醫(yī)師，把癥狀和照片發(fā)給醫(yī)生。
陳樂高醫(yī)師初步判斷，這是下肢動脈硬化閉塞癥引起的腳趾壞疽，需要住院治療。
時不宜遲，王大伯趕緊和老伴訂了回杭州的機(jī)票。一下飛機(jī)，兩人連家都未回就直接打車來到浙江省人民醫(yī)院。通過急診超聲檢查，明確了王大伯是下肢動脈狹窄閉塞引起，馬上給予辦理住院。術(shù)前，陳樂高主任安慰老人：“手術(shù)只需要無創(chuàng)介入治療就能夠解決，全程您是清醒的，手術(shù)安全性高，且不影響正常飲食。”
醫(yī)生在做手術(shù) 受訪者供圖
有這些問題的老人，去極寒地區(qū)旅游要慎重
入院的第二天，醫(yī)院副院長血管外科學(xué)科帶頭人蔣勁松教授和陳樂高副主任醫(yī)師一起給王大伯做了手術(shù)。通過介入手術(shù)，開通了左下肢的股動脈（大腿段的血管）、脛前動脈和腓動脈（小腿段的血管）。當(dāng)晚，王大伯的腳趾頭就紅潤起來，疼痛瞬間消失。次日查房，王大伯臉露久違的笑容說：“這是我近2周第一次睡的好覺。”
在床邊，蔣勁松副院長也給王大伯上了一堂科普課：下肢動脈硬化閉塞癥其實是我們動脈血管的一個自然老化現(xiàn)象，很多上了年紀(jì)的人都有動脈硬化、動脈斑塊。“當(dāng)動脈遇到寒冷刺激的時候會劇烈收縮，從而導(dǎo)致斑塊破裂，血管狹窄堵塞等引起遠(yuǎn)端足趾嚴(yán)重缺血。嚴(yán)重的甚至足趾發(fā)黑、壞死。您來得還算及時，足趾很快恢復(fù)了血供。”
蔣勁松副院長也提醒老年朋友，最近天氣寒冷，腳疼腳冷腳麻的患者明顯增多了，早期主要表現(xiàn)是走路一段時間臀部或者腿部就發(fā)酸、疼痛，休息一會兒能緩解；平時稍有降溫就會感覺到腿冷，手摸上去有摸金屬那樣的皮溫降低的感覺。像王大伯差不多年紀(jì)要到寒冷地區(qū)旅游的老年人，最好先到醫(yī)院血管外科排查一下，通常觸摸足部的動脈搏動、四肢血管測壓、簡單的超聲檢查就能排查下肢動脈硬化閉塞癥。“如果查出問題，就不建議去極寒地區(qū)，尤其是室外！”
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