“智能問診”正逐漸普及。
中國經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)、中國發(fā)展網(wǎng)訊 記者繆曉琴報(bào)道 在數(shù)字化浪潮的推動下,中醫(yī)——這一最具傳統(tǒng)色彩的醫(yī)療方式,也正在被重新定義。如果有一天,當(dāng)你走進(jìn)醫(yī)院,第一個(gè)迎接你的不是醫(yī)生,而是一位虛擬的AI助手,將會是怎樣的體驗(yàn)?
這樣的場景,已在現(xiàn)實(shí)中出現(xiàn)。傳統(tǒng)中醫(yī)正與現(xiàn)代科技的深度對話,悄然重塑“望聞問切”的內(nèi)涵。曾經(jīng)依賴個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的診療環(huán)節(jié),如今被轉(zhuǎn)化為可視化、可量化的智能結(jié)果;曾經(jīng)耗時(shí)的就診流程,如今變得高效而順暢;曾經(jīng)流傳于書本與口耳之間的名醫(yī)智慧,如今通過AI的放大效應(yīng),正惠及更多患者。
古老“四診”與數(shù)字化融合
“您好,我是AI醫(yī)生助手,將幫助醫(yī)生提前收集您的病情信息,請認(rèn)真回答。”
隨著一連串問題的展開——“請問您是初診還是復(fù)診?”“您哪里不舒服?持續(xù)多久了?”“是否有慢性病史?”——患者僅需在手機(jī)上花費(fèi)幾分鐘,即可完成8至10個(gè)關(guān)鍵問答。系統(tǒng)立即生成包含主訴、病史、過敏史、家族史等內(nèi)容的完整報(bào)告。等到患者真正走進(jìn)診室時(shí),醫(yī)生早已對其病情了然于心。
在龍華醫(yī)院以及全國數(shù)十家醫(yī)療機(jī)構(gòu),這樣的“智能問診”正逐漸普及。它不僅縮短了診療流程,更讓醫(yī)生能將有限的時(shí)間與精力聚焦在關(guān)鍵環(huán)節(jié)上。這背后,是上海國民集團(tuán)健康科技有限公司自主研發(fā)的“數(shù)字名醫(yī)顧問系統(tǒng)DMC”。借助AI,傳統(tǒng)的“望聞問切”正在被賦予新的內(nèi)涵。
每一次“看舌”,AI都能在影像上精準(zhǔn)標(biāo)注出厚薄、顏色、裂紋等指標(biāo),生成量化結(jié)果與提示信息。
診室中,患者抬手置于檢測設(shè)備上,AI開始采集脈象數(shù)據(jù)。隨后一張舌苔照片被拍下,面部掃描完成,再回答幾道體質(zhì)問卷。短短幾分鐘,傳統(tǒng)中醫(yī)“四診合參”環(huán)節(jié)被數(shù)字化設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)現(xiàn)。
每一次“把脈”,背后是百萬級舌脈數(shù)據(jù)模型的深度運(yùn)算與特征分析;每一次“看舌”,AI都能在影像上精準(zhǔn)標(biāo)注出厚薄、顏色、裂紋等指標(biāo),生成量化結(jié)果與提示信息。
系統(tǒng)隨即輸出一份結(jié)構(gòu)化診斷報(bào)告,包含針對性文字描述、異常標(biāo)注、體質(zhì)評估建議,以及從中醫(yī)知識庫中提取的經(jīng)典醫(yī)案和專病方劑推薦。醫(yī)生可一鍵將結(jié)果嵌入病歷記錄,實(shí)現(xiàn)無紙化操作。確診后,系統(tǒng)進(jìn)入“處方助手”模式,依據(jù)病情自動調(diào)取名醫(yī)方案與推薦方劑,智能生成個(gè)性化處方。
患者在就診過程中獲得的體驗(yàn),是從預(yù)問診到給出診療建議的全流程數(shù)字化服務(wù);借助大數(shù)據(jù)的加持,醫(yī)生既能更快診斷,又可借鑒“名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)”,提升診療質(zhì)量。
為中醫(yī)大模型打通“任督二脈”
然而,實(shí)現(xiàn)這一切并非易事。上海國民集團(tuán)健康科技有限公司副總經(jīng)理章培昊表示:“我們是國內(nèi)最早一批研發(fā)中醫(yī)大模型的企業(yè),擁有自研的舌脈檢測硬件和海量標(biāo)注數(shù)據(jù),涵蓋舌象、脈象、醫(yī)案、古籍、臨床指南等多個(gè)維度。我們還構(gòu)建了中醫(yī)知識圖譜,為大模型訓(xùn)練奠定了堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。”
問題隨之而來:如此龐大而復(fù)雜的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),該如何高效建模與訓(xùn)練?
國民集團(tuán)曾嘗試自建計(jì)算中心,采購GPU、部署服務(wù)器、搭建網(wǎng)絡(luò)與安全系統(tǒng)。但隨著模型需求急速擴(kuò)張,這條路越走越艱難。“通常我們需要在幾周內(nèi)完成訓(xùn)練并上線,但自建機(jī)房往往耗時(shí)數(shù)月。”章培昊坦言。
轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在與上海電信的合作中。針對中醫(yī)大模型對高性能計(jì)算和大數(shù)據(jù)傳輸?shù)母邩?biāo)準(zhǔn)要求,上海電信為國民集團(tuán)量身定制了“彈性算網(wǎng)”方案,以“新型城域網(wǎng)+多云DCI”的架構(gòu),打通了中醫(yī)AI系統(tǒng)的“任督二脈”。
新型城域網(wǎng)如同建在身邊的“數(shù)字驛站”。國民集團(tuán)在上傳海量古籍與臨床病案時(shí),只需就近接入節(jié)點(diǎn),即可快速將數(shù)據(jù)傳送至云端算力平臺,實(shí)現(xiàn)“家門口上車”般便捷。
多云DCI更像一張覆蓋全城的“算力神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)”。天翼云、阿里云、騰訊云等多元算力資源被統(tǒng)一整合,DCI環(huán)網(wǎng)猶如城市的高速地鐵,低延遲地連接各大數(shù)據(jù)中心。臨港的超算中心、市區(qū)的智算資源,均可通過這一網(wǎng)絡(luò)“一鍵調(diào)用”。企業(yè)無需重新鋪設(shè)線路,輕點(diǎn)一下,就能調(diào)動更高性能的GPU算力,真正實(shí)現(xiàn)“全市算力一盤棋”。
面對中醫(yī)大模型訓(xùn)練中常見的數(shù)據(jù)“潮汐現(xiàn)象”,彈性算網(wǎng)應(yīng)對自如:當(dāng)數(shù)據(jù)洪峰來臨,帶寬可在幾分鐘內(nèi)擴(kuò)容至10GB,猶如瞬間拓寬車道,保障洪流暢通無阻;在平穩(wěn)期則自動收縮至100MB,既滿足日常需求,又避免資源浪費(fèi)。
讓古老醫(yī)學(xué)煥發(fā)新生
醫(yī)療業(yè)務(wù)往往分秒必爭。章培昊表示:“從數(shù)據(jù)準(zhǔn)備到模型上線,我們通常只有幾周時(shí)間。一個(gè)安全、穩(wěn)定且能夠靈活擴(kuò)展的算力服務(wù),正是我們選擇與電信合作的關(guān)鍵原因。”
除了算力,醫(yī)療場景更不可或缺的是安全。上海電信通過MPLS-VPN(多協(xié)議標(biāo)簽交換虛擬專用網(wǎng)絡(luò)),為傳輸過程施加多層防護(hù),構(gòu)筑起堅(jiān)不可摧的“安全堡壘”。
今年初,隨著DeepSeek火爆出圈,國民集團(tuán)也積極探索接入。在這一過程中,國民健康A(chǔ)I團(tuán)隊(duì)與上海電信技術(shù)專家組成“中西醫(yī)結(jié)合”攻堅(jiān)小組,共同攻克模型參數(shù)優(yōu)化、數(shù)據(jù)標(biāo)注與驗(yàn)證等難題。國民集團(tuán)提供中醫(yī)專業(yè)知識與數(shù)據(jù),上海電信則提供算力與網(wǎng)絡(luò)支持。雙方的協(xié)同不僅化解了“算力焦慮”,更形成了“技術(shù)賦能、生態(tài)共生”的合作模式。
如今,國民健康的AI診療系統(tǒng)已在包括龍華醫(yī)院在內(nèi)的數(shù)十家醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地應(yīng)用。患者享受到的是完整的“智能診療鏈”:從預(yù)問診、四診采集,到AI診斷、智能處方,再到隨訪管理,形成服務(wù)閉環(huán)。醫(yī)生則在大數(shù)據(jù)和知識庫的支持下,能夠更高效、更精準(zhǔn)地“因人施治”。
中醫(yī)AI的突破,不僅是一次技術(shù)革新,更是讓古老醫(yī)學(xué)煥發(fā)新生的過程。當(dāng)AI與算力架構(gòu)為中醫(yī)注入新動力,岐黃之術(shù)不再只是歷史文化的符號,更成為數(shù)字時(shí)代的一部分。中醫(yī)AI的故事,或許才剛剛開始。
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