引起糖尿病的因素主要有遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、妊娠期糖尿病等。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,可能與多種因素有關(guān)。
糖尿病具有家族聚集性,父母或直系親屬患有糖尿病的人群患病概率較高。1型糖尿病與HLA基因相關(guān),2型糖尿病則涉及多個(gè)基因位點(diǎn)的變異。遺傳因素雖不可控,但通過定期監(jiān)測血糖、保持健康生活方式可延緩發(fā)病。
長期高糖高脂飲食會加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān),導(dǎo)致胰島素抵抗。過量攝入精制碳水化合物、含糖飲料及油炸食品,可能引發(fā)血糖代謝異常。建議增加全谷物、蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,減少添加糖和飽和脂肪酸。
久坐不動(dòng)會降低肌肉對葡萄糖的攝取利用率,增加胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)。每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于改善血糖水平。運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致骨骼肌細(xì)胞表面葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白活性下降,這是2型糖尿病的重要誘因。
尤其是腹型肥胖者脂肪細(xì)胞分泌的炎癥因子會干擾胰島素信號傳導(dǎo)。體重指數(shù)超過28或男性腰圍超過90厘米、女性超過85厘米時(shí),糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。減重5%-10%即可明顯改善胰島素敏感性。
孕期胎盤激素會引發(fā)生理性胰島素抵抗,部分孕婦可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病。這類人群未來患2型糖尿病概率較高。產(chǎn)后需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查,并通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)預(yù)防疾病進(jìn)展。
預(yù)防糖尿病需建立健康生活方式,包括規(guī)律監(jiān)測血糖、保持合理體重、均衡膳食結(jié)構(gòu)和適度運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議每年檢測空腹血糖,有家族史者應(yīng)提前至30歲開始篩查。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。
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