嬰兒食物過敏常見于雞蛋、牛奶、大豆、小麥、花生等食物。食物過敏主要由免疫系統異常反應引起,可能表現為皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉等癥狀。建議家長在添加輔食時逐一嘗試并觀察反應,出現過敏癥狀應及時就醫。
雞蛋尤其是蛋清中的卵白蛋白和卵類黏蛋白是常見過敏原。嬰兒初次接觸雞蛋可能出現面部紅腫、蕁麻疹或消化道癥狀。建議8月齡后從少量蛋黃開始添加,1歲前避免蛋清。若確診過敏需嚴格規避,可選擇水解蛋白配方奶粉替代營養來源。
牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白易引發IgE介導的過敏反應,癥狀包括濕疹加重、血便或呼吸道癥狀。母乳喂養可降低風險,必要時使用深度水解配方奶。部分患兒2-3歲后可耐受烘焙牛奶制品,但需在醫生指導下進行食物激發試驗。
大豆蛋白與牛奶蛋白存在交叉過敏反應,常見于配方奶喂養嬰兒。臨床表現多為特應性皮炎或腸絞痛。大豆制品如豆腐、豆漿應延至1歲后引入,過敏嬰兒需閱讀食品標簽避免隱藏來源的大豆卵磷脂等添加劑。
小麥中的麩質蛋白可能誘發過敏或乳糜瀉,癥狀包括慢性腹瀉、生長遲緩。建議6月齡后從強化鐵米粉開始添加,出現腹脹、皮疹需檢測血清IgE。確診后需終身避免小麥、大麥、黑麥等含麩質谷物,可選擇大米、藜麥替代。
花生過敏易引發嚴重速發型反應如喉頭水腫,美國兒科學會建議高風險嬰兒4-6月齡在醫生監督下早期引入花生制品。家庭應備好腎上腺素筆,避免接觸花生油及交叉污染的食品。部分患兒可通過口服免疫治療脫敏。
添加輔食時應遵循3-5天引入一種新食物的原則,記錄飲食日記。烹飪方式上,蒸煮比油炸更不易致敏。哺乳期母親若攝入高風險食物,其蛋白質可能通過母乳傳遞致敏。對于已確診過敏的嬰兒,家長需學會閱讀食品成分表,注意交叉污染風險,定期復查評估耐受情況。醫療機構可提供營養替代方案確保嬰幼兒生長發育需求。
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