膽囊炎患者可以掛肝膽外科或消化內科就診。膽囊炎可能與膽結石、細菌感染、膽汁淤積等因素有關,通常表現為右上腹疼痛、發熱、惡心嘔吐等癥狀。
肝膽外科主要處理需要手術干預的膽囊炎病例。急性化膿性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴重并發癥通常需要緊急手術處理,醫生會根據病情選擇腹腔鏡膽囊切除術或開腹手術。慢性膽囊炎反復發作且伴有膽囊萎縮、功能喪失時,也可能建議擇期手術。肝膽外科醫生會通過超聲、CT等影像學檢查評估膽囊病變程度。
消化內科適合輕中度膽囊炎的藥物治療和保守治療。醫生會開具抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,使用消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛。對于合并膽總管結石的患者,消化內科可進行內鏡逆行胰膽管造影取石術。慢性膽囊炎患者需長期服用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁成分。
膽囊炎患者應注意低脂飲食,避免油膩食物和暴飲暴食。急性發作期需禁食并靜脈補液,緩解后可逐步過渡到清淡流質飲食。保持規律作息,避免過度勞累和精神緊張。出現持續高熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染時應立即就醫。術后患者需定期復查腹部超聲,監測膽汁排泄情況。
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