膽結石的治療方法主要有調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、內鏡取石術、膽囊切除術等。膽結石可能與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱等因素有關,通常表現為右上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。
減少高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃等攝入,避免暴飲暴食。每日規律進食可促進膽囊排空,推薦低脂高纖維飲食,適量增加蔬菜水果和全谷物。飲水不足會導致膽汁濃縮,建議每日保持足夠水分攝入。
熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結石,需長期服用。消炎利膽片能緩解膽道炎癥,改善膽汁淤積。匹維溴銨片可解除膽道平滑肌痙攣,緩解膽絞痛癥狀。藥物需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量。
適用于單發且直徑較小的膽固醇結石,通過體外產生的沖擊波將結石擊碎后自然排出。治療前需評估膽囊功能,術后可能需配合藥物輔助排石。該方法創傷小但存在結石復發可能。
經口腔插入十二指腸鏡,通過膽總管開口取出膽管結石。適用于膽總管結石合并黃疸或胰腺炎患者。術前需禁食準備,術后需短期留置鼻膽管引流。該方法能有效解除膽道梗阻。
腹腔鏡膽囊切除術是治療有癥狀膽結石的標準方法,通過腹壁小切口完成手術。開腹手術適用于嚴重粘連或并發癥患者。術后可能出現腹瀉等消化不良癥狀,多數可逐漸適應。
膽結石患者應建立規律飲食習慣,避免長時間空腹。急性發作時需禁食并就醫,慢性期可適量進食低脂優質蛋白如魚肉、豆制品。術后恢復期需循序漸進增加膳食纖維,定期復查腹部超聲。日常注意觀察大便顏色及腹痛情況,出現發熱、持續疼痛應及時就診。
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