散寒除濕常用中藥包括桂枝、蒼術、附子、茯苓、獨活等,通過溫陽化濕、祛風散寒改善寒濕癥狀。
桂枝性溫味辛甘,歸心、肺、膀胱經,具有發(fā)汗解肌、溫通經脈的作用。針對寒濕困表引起的關節(jié)冷痛、惡寒無汗,常配伍白芍、生姜組成桂枝湯。臨床可煎服3-10克,或制成桂枝茯苓丸用于寒濕型痛經。陰虛火旺者慎用。
蒼術苦溫燥濕,主入脾胃經,能健脾燥濕、祛風散寒。對于寒濕內阻導致的腹脹泄瀉,常與厚樸、陳皮配伍成平胃散。現代研究顯示其揮發(fā)油可促進胃腸蠕動,建議麩炒后煎服5-10克。濕熱體質需配伍黃柏等清熱藥。
附子大辛大熱,歸心腎脾經,是回陽救逆的要藥。治療寒濕痹阻的關節(jié)劇痛,需炮制后使用3-15克,常與白術、甘草組成術附湯。因其含烏頭堿毒性,需先煎30分鐘以上,孕婦及陰虛者禁用。
茯苓甘淡滲濕,歸心脾腎經,通過利水滲濕間接散寒。針對寒濕水腫,常配伍桂枝、白術組成苓桂術甘湯。可煎服10-15克,或研末入丸散。現代證實其多糖成分能調節(jié)水液代謝,適合長期脾虛濕盛者。
獨活辛散苦燥,專入肝腎經,長于祛風濕、止痹痛。治療寒濕腰痛,多與桑寄生、防風配伍成獨活寄生湯。建議酒制后煎服3-9克,外用可搗敷患處。藥理研究顯示其香豆素類成分有抗炎鎮(zhèn)痛作用。
寒濕體質日常可飲用生姜紅棗茶溫中散寒,適量食用羊肉、韭菜等溫熱食材。練習八段錦兩手托天理三焦動作促進陽氣升發(fā),艾灸關元、足三里等穴位增強驅寒效果。注意避免居住潮濕環(huán)境,雨天及時更換濕衣鞋襪,癥狀持續(xù)加重需配合針灸治療。
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