酒后抽搐發(fā)抖可能與酒精戒斷反應(yīng)、低血糖、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作、腦損傷等因素有關(guān)。可通過(guò)補(bǔ)充糖分、靜脈補(bǔ)液、藥物控制等方式緩解,需根據(jù)具體病因干預(yù)。
長(zhǎng)期飲酒者突然停飲后可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮導(dǎo)致肢體震顫甚至全身抽搐。常伴有焦慮、出汗、心率加快等癥狀。輕癥可通過(guò)口服苯二氮?類(lèi)藥物如地西泮片緩解,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行靜脈滴注勞拉西泮注射液等治療。
酒精抑制肝糖原分解,飲酒后6-24小時(shí)易發(fā)生低血糖。表現(xiàn)為冷汗、面色蒼白、四肢抖動(dòng),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐。需立即進(jìn)食含糖食物或靜脈注射50%葡萄糖注射液,糖尿病患者飲酒需格外警惕。
酒精利尿作用可導(dǎo)致低鎂血癥、低鉀血癥,引發(fā)肌肉痙攣和震顫。血鎂低于0.7mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)手足抽搐。可通過(guò)口服門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液和硫酸鎂注射液。
酒精可降低癲癇發(fā)作閾值,既往有癲癇病史者飲酒易誘發(fā)強(qiáng)直陣攣發(fā)作。表現(xiàn)為意識(shí)喪失、口吐白沫、四肢強(qiáng)直抽搐。急性期需使用地西泮注射液控制發(fā)作,長(zhǎng)期預(yù)防可服用丙戊酸鈉緩釋片。
醉酒跌倒可能導(dǎo)致硬膜下血腫,酒精中毒可引起腦水腫,出現(xiàn)局部肢體抽搐伴頭痛嘔吐。需通過(guò)頭顱CT確診,嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高時(shí)需使用甘露醇注射液脫水降顱壓,必要時(shí)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)。
飲酒后出現(xiàn)抽搐應(yīng)保持呼吸道通暢,避免咬傷舌頭,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。戒酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,避免突然停飲。日常需保證充足維生素B1攝入,可食用全谷物、瘦肉等。反復(fù)抽搐或伴隨意識(shí)障礙者需立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖、血液生化等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期飲酒者建議在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下科學(xué)戒酒。
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