孕期空腹血糖正常值一般應(yīng)控制在3.3-5.1mmol/L。妊娠期血糖監(jiān)測是預(yù)防妊娠期糖尿病的重要措施,主要通過靜脈抽血檢測。
妊娠期女性因激素水平變化,胰島素敏感性可能降低,空腹血糖值略高于非孕期。若空腹血糖處于3.3-5.1mmol/L范圍內(nèi),通常提示血糖代謝正常。這一階段需保持規(guī)律飲食,避免長時間空腹,建議每日分5-6餐進食,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等。餐后適當散步有助于維持血糖穩(wěn)定,同時需定期進行產(chǎn)檢血糖監(jiān)測。
若空腹血糖超過5.1mmol/L但未達5.6mmol/L,可能提示糖耐量異常,需結(jié)合口服葡萄糖耐量試驗進一步評估。當空腹血糖≥5.6mmol/L時,需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險,可能出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰陰道感染等癥狀。此時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),必要時使用胰島素治療,可選用門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液等妊娠期安全藥物。日常需記錄血糖波動情況,避免高糖高脂飲食,保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。
建議孕婦每周至少監(jiān)測2-3次空腹及餐后血糖,出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時及時補充碳水化合物。所有血糖監(jiān)測結(jié)果應(yīng)完整保留供產(chǎn)檢時評估,妊娠24-28周需完成糖耐量篩查。若確診妊娠期糖尿病,產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查血糖以排除永久性糖尿病。
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