宮頸糜爛微創(chuàng)手術(shù)可能引起術(shù)后出血、感染、宮頸管粘連、宮頸機能不全及影響生育功能等副作用。手術(shù)風(fēng)險與操作技術(shù)、個體恢復(fù)能力及術(shù)后護理密切相關(guān)。
微創(chuàng)手術(shù)可能損傷宮頸血管導(dǎo)致滲血,表現(xiàn)為術(shù)后1-2周內(nèi)陰道少量流血。嚴重者需紗布填塞止血或電凝處理,長期出血可能引發(fā)貧血。
手術(shù)創(chuàng)面易受細菌侵襲,出現(xiàn)分泌物異味、下腹墜痛等癥狀。需預(yù)防性使用抗生素,合并盆腔炎可能需靜脈給藥,延誤治療可導(dǎo)致慢性炎癥。
過度電灼可能破壞宮頸黏膜修復(fù)能力,造成宮頸管前后壁粘連。表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或閉經(jīng),需通過宮腔鏡進行粘連分離術(shù)。
切除過多宮頸組織會降低承托力,妊娠中期可能發(fā)生無痛性宮口擴張。有生育需求者需在孕12-14周行宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防流產(chǎn)。
手術(shù)可能改變宮頸黏液性狀阻礙精子通過,或?qū)е路置鋾r產(chǎn)程延長。建議術(shù)后半年再備孕,分娩時需評估是否需剖宮產(chǎn)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動及性生活2個月,每日清水清洗外陰并觀察分泌物性狀。增加蛋白質(zhì)攝入促進創(chuàng)面愈合,定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī),未生育女性建議優(yōu)先嘗試藥物治療。術(shù)后3個月可通過陰道鏡評估宮頸修復(fù)狀態(tài),備孕前需進行宮頸機能檢查。
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