糖尿病的治療方法主要包括飲食調節、運動干預、口服降糖藥、胰島素治療和代謝手術。
通過控制每日總熱量攝入,調整碳水化合物、蛋白質和脂肪比例,有助于穩定血糖。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入,減少精制糖和飽和脂肪酸??刹捎梅植椭?,每日5-6次少量進食,避免血糖劇烈波動。需配合營養師制定個體化方案,定期監測血糖變化調整飲食結構。
規律進行有氧運動和抗阻訓練能改善胰島素敏感性。推薦每周150分鐘中等強度運動如快走、游泳,結合每周2-3次力量訓練。運動前后需監測血糖,避免低血糖發生。存在視網膜病變或周圍神經病變者應選擇低沖擊運動,運動時穿戴合適鞋襪預防足部損傷。
常用藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等,通過不同機制降低血糖。二甲雙胍可抑制肝糖輸出,格列美脲促進胰島素分泌,西格列汀延緩腸促胰素降解。需遵醫囑選擇單藥或聯合用藥,注意觀察藥物不良反應如胃腸道反應、低血糖等。
適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者。根據作用時間分為速效胰島素注射液、中效胰島素注射液和長效胰島素注射液。需掌握正確的注射技術和劑量調整方法,輪換注射部位避免脂肪增生。使用胰島素泵者可實現更精準的血糖控制。
對于重度肥胖伴2型糖尿病患者,可考慮胃旁路術或袖狀胃切除術。手術通過改變胃腸道解剖結構,調節腸促胰素分泌,顯著改善血糖代謝。術后需終身隨訪,補充維生素和礦物質,維持健康生活方式防止體重反彈。
糖尿病患者需建立長期規范的血糖監測體系,定期檢查糖化血紅蛋白和并發癥篩查。保持規律作息,戒煙限酒,控制血壓血脂。出現異常血糖波動或并發癥癥狀時及時就醫調整治療方案。通過醫患共同努力,多數患者可實現血糖達標并預防并發癥發生。
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