胰島素水平上升通常代表機(jī)體對(duì)血糖升高的生理性調(diào)節(jié)反應(yīng),也可能提示胰島素抵抗或糖尿病前期等病理狀態(tài)。
健康人群進(jìn)食后血糖升高會(huì)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞利用或儲(chǔ)存,這是正常的代謝調(diào)節(jié)過(guò)程。胰島素水平短暫升高有助于維持血糖穩(wěn)定,尤其在攝入高碳水化合物飲食后更為明顯。這類生理性上升往往伴隨餐后血糖的回落,無(wú)其他異常癥狀。
若空腹胰島素持續(xù)偏高或餐后胰島素分泌延遲,則可能反映胰島素抵抗現(xiàn)象。此時(shí)機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降,需要更多胰島素才能維持血糖平衡,常見(jiàn)于肥胖、代謝綜合征人群。長(zhǎng)期未干預(yù)可能發(fā)展為2型糖尿病。部分特殊疾病如胰島素瘤、庫(kù)欣綜合征也會(huì)導(dǎo)致胰島素異常升高,但通常伴隨低血糖發(fā)作、向心性肥胖等特征性表現(xiàn)。
建議發(fā)現(xiàn)胰島素水平異常時(shí)結(jié)合血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估,避免高糖高脂飲食,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可自行增減胰島素劑量。
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