孕晚期血糖一般不會自動下降。妊娠期血糖升高通常需要干預控制,僅少數孕婦可能出現生理性血糖波動。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗加重、飲食結構失衡、激素水平變化等因素有關,需通過血糖監測和醫學管理避免母嬰并發癥。
妊娠晚期胎盤分泌的激素如胎盤生乳素會持續拮抗胰島素作用,導致胰島素抵抗進一步加重。此時孕婦對葡萄糖的利用率降低,空腹及餐后血糖水平往往呈上升趨勢。若未及時干預,血糖過高可能誘發胎兒生長受限、羊水過多、早產等風險。臨床常見孕婦需通過調整碳水化合物攝入比例、分餐制進食、適度運動等方式維持血糖穩定,必要時需在醫生指導下使用胰島素治療。
少數孕婦因胎盤功能自然減退或胎兒需求變化,可能出現暫時性血糖回落,但這種現象不具有普遍性。部分妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可逐漸恢復正常,但孕晚期自發下降的情況較罕見。孕期持續高血糖狀態可能增加未來母體患2型糖尿病的概率,建議產后仍需定期監測血糖變化。
孕晚期血糖管理應堅持每日監測空腹及三餐后血糖值,記錄飲食種類和運動情況。選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜,避免高糖水果和精制淀粉。每餐搭配優質蛋白如魚肉、豆制品延緩糖分吸收,餐后30分鐘進行散步等低強度運動。若血糖控制不理想,應及時就醫調整治療方案,避免自行增減胰島素劑量。
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