甲狀腺功能亢進(jìn)復(fù)查通常需要3-5個項(xiàng)目,主要包括甲狀腺功能檢測、甲狀腺抗體檢查和影像學(xué)檢查等。具體項(xiàng)目需根據(jù)患者病情變化及醫(yī)生評估決定。
甲狀腺功能檢測是核心復(fù)查內(nèi)容,包含促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素三項(xiàng)指標(biāo)。促甲狀腺激素水平降低伴隨游離甲狀腺激素升高是典型表現(xiàn),可反映病情控制情況。甲狀腺抗體檢查針對促甲狀腺激素受體抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,有助于判斷自身免疫性甲狀腺炎引起的甲亢。影像學(xué)檢查中甲狀腺超聲可觀察腺體大小、血流信號及結(jié)節(jié)性質(zhì),必要時需進(jìn)行甲狀腺放射性核素掃描以鑒別毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。
部分患者需增加血常規(guī)、肝功能或心電圖等輔助檢查。長期服用抗甲狀腺藥物者需監(jiān)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)及肝酶水平,預(yù)防藥物不良反應(yīng)。合并心律失常者應(yīng)定期評估心功能。妊娠期甲亢患者還需增加人絨毛膜促性腺激素檢測以排除妊娠劇吐引起的暫時性甲亢。
復(fù)查項(xiàng)目選擇應(yīng)個體化調(diào)整,建議攜帶既往檢查報(bào)告就診,由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)癥狀變化、用藥反應(yīng)及并發(fā)癥情況制定針對性方案。日常需避免高碘飲食,規(guī)律作息并保持情緒穩(wěn)定,復(fù)查前1周應(yīng)暫停含碘藥物及海產(chǎn)品攝入以確保結(jié)果準(zhǔn)確性。
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