肝病的癥狀主要有食欲減退、乏力、黃疸、肝區疼痛、腹水等。肝病可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌等原因引起,需根據具體病因進行針對性治療。
食欲減退是肝病早期常見癥狀,可能與肝功能受損導致消化酶分泌減少有關。患者常伴有惡心、厭油膩等表現。病毒性肝炎或脂肪肝患者易出現該癥狀。治療需針對原發病,如乙肝患者可遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,同時配合清淡飲食。
乏力多因肝細胞損傷影響能量代謝所致,常見于慢性肝炎和肝硬化患者。癥狀表現為持續疲倦、活動耐力下降,嚴重時臥床休息仍無法緩解。酒精性肝病患者需戒酒并補充B族維生素,肝硬化患者可遵醫囑使用復方甘草酸苷片改善肝功能。
黃疸表現為皮膚鞏膜黃染,因膽紅素代謝障礙引起。急性肝炎或膽道梗阻時癥狀明顯,可能伴隨皮膚瘙癢。梗阻性黃疸需解除病因,如肝癌患者可能需肝動脈化療栓塞術,病毒性肝炎患者可使用注射用還原型谷胱甘肽進行保肝治療。
肝區隱痛或脹痛多由肝臟腫大牽拉包膜所致,常見于肝炎急性期或肝腫瘤。疼痛位于右季肋部,可能向右肩放射。肝癌患者可遵醫囑使用鹽酸羥考酮緩釋片鎮痛,同時配合肝動脈灌注化療等抗腫瘤治療。
腹水是肝硬化失代償期典型表現,腹部膨隆伴移動性濁音。與門靜脈高壓和低蛋白血癥相關。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫囑使用呋塞米片聯合螺內酯片利尿,嚴重者需行腹腔穿刺放液術。
肝病患者應保證充足休息,每日睡眠不少于8小時。飲食選擇高蛋白、低脂肪食物如魚肉、豆制品,限制動物內臟攝入。絕對禁酒,避免使用對肝臟有損傷的藥物。建議每3-6個月復查肝功能、超聲等檢查,出現癥狀加重或新發嘔血、意識障礙等情況需立即就醫。適量進行散步、太極拳等低強度運動,避免劇烈活動加重肝臟負擔。
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