脂肪肝預防主要有控制體重、合理飲食、限制飲酒、規律運動四點。脂肪肝是肝細胞內脂肪堆積過多的病變,早期干預可有效逆轉病情。
超重或肥胖是脂肪肝的主要危險因素,體重指數超過24時患病風險顯著增加。建議通過飲食熱量控制和運動將體重減輕5%-10%,可明顯改善肝臟脂肪變性。每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減重導致肝功能異常。定期監測腰圍,男性應控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。
采用地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克,全谷物占主食三分之一。限制飽和脂肪酸攝入,用橄欖油替代動物油,適量進食深海魚類。減少精制糖和含糖飲料,避免高果糖玉米糖漿加工食品。每日食鹽不超過5克,避免腌制食品。
酒精是導致酒精性脂肪肝的直接原因,男性每日飲酒折合乙醇量超過40克、女性超過20克即可造成肝損傷。建議戒酒或男性每日飲酒不超過25克乙醇,女性不超過15克。注意啤酒、白酒、紅酒均含酒精,某些藥物與酒精同服會加重肝損害。
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,可分次完成。抗阻訓練每周2-3次,每次8-10個動作。避免久坐,每1小時起身活動5分鐘。運動時心率維持在(220-年齡)×60%-70%區間為宜。合并心血管疾病者需醫生評估后制定運動方案。
建立健康生活方式是預防脂肪肝的核心措施。除上述四點外,還需保證每日7-8小時睡眠,管理好糖尿病、高脂血癥等基礎疾病。40歲以上人群建議每年進行肝臟超聲和肝功能檢查。出現乏力、右上腹不適等癥狀時應及時就醫,避免發展為脂肪性肝炎或肝硬化。烹飪時多用蒸煮燉方式,減少高溫油炸,可配合飲用綠茶、咖啡等有益肝臟的飲品。
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