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脂肪肝的治療方法和注意事項(xiàng)

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-09-18 17:40:44 瀏覽量：59

導(dǎo)讀脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、糖尿病、藥物副作用、遺傳代謝異常等原因引起。1、調(diào)整飲食減少高脂肪高糖食物攝入，增加膳

脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、糖尿病、藥物副作用、遺傳代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪高糖食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每日主食可選用燕麥、糙米等全谷物，搭配西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及含糖飲料，烹飪方式以蒸煮為主。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物總量。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%，運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸。合并肥胖者應(yīng)從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始循序漸進(jìn)，避免關(guān)節(jié)損傷。

3、控制體重

通過飲食運(yùn)動(dòng)聯(lián)合干預(yù)使體重每月下降2-4公斤，目標(biāo)BMI控制在18.5-23.9。腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。快速減重可能加重肝損傷，需避免極端節(jié)食或服用減肥藥物。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。合并高脂血癥者需配合阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥。糖尿病相關(guān)脂肪肝應(yīng)優(yōu)先控制血糖，可使用二甲雙胍緩釋片。

5、手術(shù)治療

重度脂肪肝合并肝硬化可考慮肝移植，非酒精性脂肪肝炎進(jìn)展期可行減肥手術(shù)。手術(shù)前需全面評(píng)估肝功能儲(chǔ)備，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)肝纖維化指標(biāo)。合并門靜脈高壓者可能需附加分流手術(shù)。

脂肪肝患者應(yīng)戒酒并避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物，如對(duì)乙酰氨基酚片等。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲及彈性檢測(cè)，合并代謝綜合征者需同步監(jiān)測(cè)血壓血糖。日常可飲用綠茶、咖啡等飲品，但每日咖啡因攝入不宜超過400毫克。出現(xiàn)乏力、黃疸、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。

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