脂肪肝病患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制熱量攝入、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制酒精攝入等方式改善病情。脂肪肝病通常由肥胖、胰島素抵抗、高脂血癥、酒精濫用、快速減肥等因素引起。
減少精制碳水化合物和高糖食物攝入,如白米飯、甜點(diǎn)、含糖飲料等。用全谷物、糙米、燕麥等替代部分主食,有助于降低肝臟脂肪沉積。每日主食攝入量控制在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。
每日總熱量應(yīng)比正常需求減少500-750千卡,但不宜低于1200千卡。采用少食多餐方式,每餐七分飽。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸、油煎。體重下降速度建議每月2-4公斤,過快減重可能加重脂肪肝。
每日攝入25-30克膳食纖維,可通過食用西藍(lán)花、菠菜、芹菜等綠葉蔬菜,蘋果、梨等帶皮水果,以及豆類、菌菇類食物實(shí)現(xiàn)。膳食纖維能促進(jìn)膽固醇排泄,改善腸道菌群,減輕肝臟炎癥反應(yīng)。
適量攝入魚類、雞胸肉、蛋清、低脂乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日每公斤體重供給1-1.2克。避免動物內(nèi)臟、肥肉、加工肉制品。植物蛋白可選用豆腐、豆?jié){等大豆制品,其富含的大豆異黃酮具有護(hù)肝作用。
酒精性脂肪肝患者必須嚴(yán)格戒酒。非酒精性脂肪肝也應(yīng)避免飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。酒精會直接損傷肝細(xì)胞,加速脂肪肝向肝炎、肝纖維化進(jìn)展。
脂肪肝患者除飲食控制外,需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標(biāo),避免使用可能傷肝的藥物。合并肥胖、糖尿病等代謝性疾病時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。烹飪時可選用橄欖油、茶油等富含不飽和脂肪酸的植物油,每日用油量控制在25-30克。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于肝臟自我修復(fù)。
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