脂肪肝患者飲食需注意控制總熱量、減少脂肪攝入、增加膳食纖維、補充優質蛋白、限制精制糖。脂肪肝可能與長期高脂飲食、過量飲酒、肥胖、胰島素抵抗、遺傳代謝異常等因素有關,通常表現為肝區不適、乏力、食欲減退等癥狀。
每日熱量攝入應低于身體需求,避免多余熱量轉化為脂肪沉積在肝臟。肥胖患者需逐步減重,每月減重不超過體重的5%。可選用低升糖指數主食如燕麥、糙米替代精米白面,減少油炸食品和甜點攝入。長期熱量過剩會加重肝臟脂肪變性。
每日脂肪供能比應控制在25%以下,飽和脂肪酸攝入需低于總脂肪的10%。避免動物油脂、黃油、奶油,選擇橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸。限制肥肉、動物內臟、油炸食品,每周雞蛋不超過5個。高脂飲食會直接導致肝細胞脂肪堆積。
每日膳食纖維攝入應達到30克,可促進脂質代謝并增強飽腹感。推薦食用西藍花、菠菜等深色蔬菜,每天500克以上;搭配蘋果、梨等帶皮水果。全谷物如蕎麥、藜麥可替代部分主食。膳食纖維能減少腸道對脂肪的吸收。
每日蛋白質攝入按1.2-1.5克/公斤體重計算,優先選擇魚類、雞胸肉、豆制品等低脂蛋白。乳制品宜選脫脂牛奶或無糖酸奶。蛋白質不足會導致脂肪轉運障礙,過量則增加肝腎負擔。適量蛋白有助于肝細胞修復。
嚴格限制添加糖攝入,每日不超過25克。避免含糖飲料、糕點、蜂蜜等高糖食物,水果每天控制在200克以內。果糖在肝臟直接轉化為甘油三酯,會加速脂肪肝進展。代糖食品也需適量食用。
脂肪肝患者需建立規律飲食習慣,每日三餐定時定量,避免暴飲暴食。烹調方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。可配合有氧運動如快走、游泳,每周至少150分鐘。戒酒至關重要,酒精會直接損傷肝細胞。定期監測肝功能、血糖、血脂指標,中重度脂肪肝需在醫生指導下使用護肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。若出現黃疸、腹水等癥狀應立即就醫。
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