脂肪肝可通過柴胡疏肝散、茵陳蒿湯、五苓散、丹參飲、山楂決明子湯等中藥方輔助治療。脂肪肝可能與肝郁氣滯、濕熱內蘊、痰濕阻滯、血瘀阻絡、飲食積滯等因素有關,通常表現為脅肋脹痛、食欲減退、乏力、腹脹、舌苔厚膩等癥狀。
柴胡疏肝散由柴胡、香附、陳皮等組成,具有疏肝解郁、理氣止痛的功效,適用于肝郁氣滯型脂肪肝。患者可能出現脅肋脹痛、情緒抑郁等癥狀。常見劑型有柴胡疏肝散顆粒、柴胡疏肝散丸、柴胡疏肝散膠囊。需在醫生辨證后使用,避免與辛辣食物同服。
茵陳蒿湯含茵陳、梔子、大黃等成分,能清熱利濕退黃,適合濕熱內蘊型脂肪肝。此類患者多見身目發黃、口苦黏膩等表現。臨床常用茵陳蒿湯合劑、茵陳蒿湯顆粒、茵陳蒿湯丸。脾胃虛寒者慎用,服藥期間需忌油膩飲食。
五苓散以茯苓、澤瀉、豬苓為主藥,可利水滲濕、溫陽化氣,針對痰濕阻滯型脂肪肝。常見癥狀包括肢體困重、舌苔白膩等。劑型包括五苓散顆粒、五苓散片、五苓散膠囊。陰虛津虧者不宜使用,建議配合低鹽飲食。
丹參飲由丹參、檀香、砂仁配伍而成,能活血化瘀、通絡止痛,適用于血瘀阻絡型脂肪肝。患者多有脅肋刺痛、舌質紫暗等表現。常見劑型為丹參飲片、丹參飲顆粒、丹參飲膠囊。出血傾向者禁用,服藥期間應避免劇烈運動。
山楂決明子湯含山楂、決明子、荷葉等,可消食化積、清肝降脂,適合飲食積滯型脂肪肝。癥狀多見脘腹脹滿、噯氣酸腐等。劑型包括山楂決明子湯顆粒、山楂決明子湯丸、山楂決明子湯膠囊。脾胃虛弱者需減量使用,建議控制高脂飲食。
中藥治療脂肪肝需嚴格遵循中醫辨證原則,不同證型用藥差異顯著。建議患者在醫生指導下規范使用上述方劑,避免自行配伍。日常需保持低脂低糖飲食,限制酒精攝入,每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動。定期復查肝功能與肝臟超聲,若出現轉氨酶持續升高或肝區劇痛,應及時就醫調整治療方案。
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