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甲亢與甲減有什么區(qū)別

來源：責編：時間：2025-09-11 11:45:44 瀏覽量：58

導讀甲亢與甲減是甲狀腺功能異常的兩種相反狀態(tài)，甲亢指甲狀腺激素分泌過多，甲減指甲狀腺激素分泌不足。兩者在病因、癥狀及治療方面存在顯著差異。1、病因差異甲亢主要由格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)或甲狀腺炎引起，

甲亢與甲減是甲狀腺功能異常的兩種相反狀態(tài)，甲亢指甲狀腺激素分泌過多，甲減指甲狀腺激素分泌不足。兩者在病因、癥狀及治療方面存在顯著差異。

1、病因差異

甲亢主要由格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)或甲狀腺炎引起，表現(xiàn)為甲狀腺組織過度活躍。甲減則多因橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術或碘缺乏導致甲狀腺激素合成不足。兩者病因不同決定了治療方向的根本差異。

2、癥狀對比

甲亢常見心悸、體重下降、怕熱多汗、手抖等代謝亢進表現(xiàn)。甲減則表現(xiàn)為乏力、體重增加、怕冷、皮膚干燥等代謝減緩癥狀。癥狀的截然相反有助于臨床初步鑒別。

3、診斷方法

兩者均需通過甲狀腺功能檢查確診。甲亢患者TSH水平降低，F(xiàn)T3、FT4升高；甲減則TSH升高，F(xiàn)T3、FT4降低。甲狀腺抗體檢測和超聲檢查可進一步明確病因。

4、治療原則

甲亢治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、放射性碘治療或手術。甲減需終身補充左甲狀腺素鈉片。治療目標分別是抑制或替代甲狀腺激素，需定期監(jiān)測激素水平調(diào)整方案。

5、并發(fā)癥風險

未控制的甲亢可能導致甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松；甲減可能引發(fā)粘液性水腫、血脂異常。兩者均可影響生育功能，孕期需特別關注甲狀腺激素水平。

甲狀腺疾病患者應保持規(guī)律作息，避免高碘或致甲狀腺腫食物。甲亢患者需限制海帶紫菜等攝入，甲減患者可適量補充富含碘的食物。定期復查甲狀腺功能，嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，避免自行停藥。出現(xiàn)心悸加重、水腫等異常應及時就醫(yī)。

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