尿酸高腳腫可通過調整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。尿酸高腳腫通常由嘌呤代謝異常、腎功能不全、藥物影響、遺傳因素、肥胖等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動物內臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,如牛奶、西藍花、櫻桃等。限制酒精和含糖飲料,酒精會抑制尿酸排泄,加重癥狀。
每日保持2000-3000毫升飲水量可促進尿酸排泄,優選白開水、淡茶或檸檬水。避免一次性大量飲水,建議分次少量飲用。腎功能不全者需在醫生指導下調整飲水量。
遵醫囑使用降尿酸藥物如非布司他片、別嘌醇片、苯溴馬隆膠囊等。急性發作期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、潑尼松片緩解炎癥。用藥期間需定期監測肝腎功能和尿酸水平。
急性期抬高患肢減輕腫脹,局部冷敷緩解疼痛。慢性期可嘗試溫水泡腳促進血液循環。避免患處受壓或劇烈運動,穿著寬松舒適的鞋子。
對于反復發作形成痛風石或關節嚴重破壞者,可能需要進行關節鏡清理術或痛風石切除術。術前需控制尿酸水平穩定,術后仍需長期藥物管理和生活方式調整。
尿酸高腳腫患者需長期堅持低嘌呤飲食,保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監測血尿酸水平,目標值建議控制在360微摩爾每升以下。避免過度勞累、受涼和精神緊張,這些因素可能誘發急性發作。若出現關節紅腫熱痛加重或發熱等癥狀,應及時就醫調整治療方案。同時需注意合并癥如高血壓、糖尿病的控制,這些疾病可能影響尿酸代謝。
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