心絞痛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起。
心絞痛患者需要戒煙限酒,避免過度勞累和情緒激動。日常飲食應(yīng)低鹽低脂,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,控制體重在合理范圍內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步、游泳等,但需避免劇烈運動。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度緊張。
硝酸甘油片可用于心絞痛急性發(fā)作時舌下含服。阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。阿托伐他汀鈣片有助于調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊可擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌供血。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療是通過導(dǎo)管在狹窄的冠狀動脈內(nèi)植入支架,恢復(fù)血流。冠狀動脈球囊擴(kuò)張術(shù)是用球囊擴(kuò)張狹窄的血管,改善心肌供血。這兩種微創(chuàng)治療方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于多數(shù)冠狀動脈狹窄患者。
冠狀動脈旁路移植術(shù)是取患者自身血管在冠狀動脈狹窄處建立旁路通道。微創(chuàng)冠狀動脈搭橋術(shù)通過小切口完成血管吻合,創(chuàng)傷較傳統(tǒng)手術(shù)小。手術(shù)治療適用于多支血管病變或介入治療失敗的患者。
丹參滴丸具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的功效。麝香保心丸能擴(kuò)張冠狀動脈,改善心肌缺血。針灸治療可選擇內(nèi)關(guān)、膻中等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。中藥湯劑如血府逐瘀湯可辨證施治,改善心脈瘀阻癥狀。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟彩超。日常注意監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,避免寒冷刺激和飽餐。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間延長或程度加重時,應(yīng)立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。
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