病毒性發熱可通過物理降溫、補液治療、抗病毒藥物、對癥治療、預防并發癥等方式治療。病毒性發熱通常由流感病毒、鼻病毒、腺病毒等病原體感染引起。
體溫未超過38.5攝氏度時可選擇溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,避免使用酒精擦浴。保持室溫在20-24攝氏度,穿著透氣棉質衣物,有助于散熱。物理降溫期間需每30分鐘復測體溫,觀察精神狀態變化。
發熱會導致體液大量流失,需要補充口服補液鹽或淡鹽水。成人每日飲水量應達到2000毫升以上,兒童按每公斤體重50-80毫升計算。可適量飲用椰子水、稀釋果汁等含電解質飲品。出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現時,需考慮靜脈補液。
明確為流感病毒感染時可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等神經氨酸酶抑制劑。更昔洛韋注射液適用于免疫缺陷患者的巨細胞病毒感染。使用抗病毒藥物需在發病48小時內開始,療程通常為5天。用藥期間需監測肝功能、血常規等指標。
體溫超過38.5攝氏度可短期使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。咽痛明顯者可含服西地碘含片,鼻塞可用生理性海水鼻腔噴霧。咳嗽劇烈時服用右美沙芬愈創甘油醚糖漿。使用解熱鎮痛藥需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。
持續高熱超過3天或出現意識改變、呼吸困難等癥狀需警惕病毒性肺炎等并發癥。糖尿病患者需加強血糖監測,心血管疾病患者應注意血壓波動。臥床患者應每2小時翻身拍背,預防墜積性肺炎。恢復期應避免劇烈運動,逐步增加活動量。
病毒性發熱期間應進食清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激性食物。保持每日7-8小時睡眠,居室定期通風換氣。體溫正常后仍需觀察3天,若出現反復發熱或新發癥狀應及時復診。恢復期可適當補充維生素C泡騰片、蛋白粉等營養制劑,但需避免與藥物同服。注意個人衛生,勤洗手消毒,減少病毒傳播風險。
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