類風濕性關節炎的癥狀主要有晨僵、關節腫脹、關節疼痛、關節畸形和全身癥狀等。類風濕性關節炎是一種慢性自身免疫性疾病,通常會影響多個關節,導致關節功能受損。
晨僵是類風濕性關節炎的典型癥狀之一,表現為早晨起床時關節僵硬,活動受限,持續時間通常超過1小時。晨僵可能與夜間關節活動減少、炎癥介質積累有關。隨著病情發展,晨僵可能逐漸加重,影響日常生活。患者可通過熱敷、適度活動緩解癥狀,但需遵醫囑使用抗炎藥物控制病情。
關節腫脹是類風濕性關節炎的常見表現,多發生在近端指間關節、掌指關節、腕關節等小關節。腫脹通常呈對稱性,伴有局部皮膚發紅、溫度升高。關節腫脹可能與滑膜增生、關節積液有關。患者應避免過度使用受累關節,可遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。
關節疼痛是類風濕性關節炎的主要癥狀,表現為持續性鈍痛或酸痛,活動時加重。疼痛多呈對稱性分布,夜間可能更為明顯。關節疼痛可能與炎癥因子釋放、關節結構破壞有關。患者可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛,但需配合抗風濕藥物治療原發病。
關節畸形是類風濕性關節炎的晚期表現,常見于未規范治療的患者。典型畸形包括天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形、尺側偏斜等。關節畸形可能與軟骨破壞、韌帶松弛、肌腱失衡有關。早期規范治療可延緩畸形發生,已出現畸形者可考慮關節置換術等手術治療。
類風濕性關節炎患者可能出現疲勞、低熱、食欲減退、體重下降等全身癥狀。這些癥狀可能與慢性炎癥狀態、免疫系統異常激活有關。部分患者還可出現類風濕結節、干燥綜合征等關節外表現。全身癥狀的管理需結合抗風濕治療,同時注意營養支持和休息。
類風濕性關節炎患者應注意關節保護,避免過度勞累和受涼。保持適度運動有助于維持關節功能,如游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于減輕炎癥反應。戒煙限酒,控制體重,定期復查,遵醫囑調整治療方案。出現癥狀加重或新發癥狀時應及時就醫。
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