內分泌失調可能會引起脫發。內分泌失調導致的脫發主要有雄激素性脫發、甲狀腺功能異常性脫發、產后脫發、多囊卵巢綜合征性脫發、腎上腺皮質功能紊亂性脫發等類型。
雄激素性脫發與體內二氫睪酮水平升高有關,通常表現為前額發際線后移或頭頂毛發稀疏。男性患者可遵醫囑使用非那雄胺片,女性患者可使用螺內酯片,外用藥可選擇米諾地爾酊。日常需避免頻繁燙染頭發,減少機械性牽拉。
甲狀腺功能亢進或減退均可導致彌漫性脫發,常伴隨頭發干燥易斷。甲亢患者需服用甲巰咪唑片,甲減患者需補充左甲狀腺素鈉片。建議定期監測TSH水平,保持碘營養均衡,避免極端節食。
產后雌激素水平驟降會引起休止期脫發,多在分娩后2-4個月出現。通常可自行恢復,嚴重者可遵醫囑使用養血生發膠囊或精烏膠囊。哺乳期應保證蛋白質攝入,每日梳頭按摩頭皮促進血液循環。
高雄激素血癥導致頭頂部毛發變細軟,常伴痤瘡和多毛。可服用炔雌醇環丙孕酮片調節激素,配合使用復方甘草酸苷片抗炎。需控制體重指數在正常范圍,減少高升糖指數食物攝入。
庫欣綜合征或腎上腺皮質功能減退均可引發脫發。前者需用米托坦片抑制皮質醇分泌,后者需補充氫化可的松片。應注意避免熬夜和過度勞累,監測血壓和電解質變化。
內分泌失調性脫發患者應保持規律作息,每日保證7-8小時睡眠。飲食注意補充富含鋅、鐵元素的食物如牡蠣、動物肝臟,適量攝入堅果類補充不飽和脂肪酸。洗護產品選擇溫和無硅油配方,水溫控制在38℃以下。若脫發量每日超過100根或持續3個月以上,建議至內分泌科及皮膚科聯合就診,完善性激素六項、甲狀腺功能等檢查。避免自行使用生發偏方,防止毛囊二次損傷。
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