強直性脊柱炎患者在飲食上需注意均衡營養、控制炎癥反應,避免誘發癥狀加重的食物。主要有增加抗炎食物攝入、補充鈣和維生素D、限制高脂高糖飲食、避免酒精和刺激性食物、保持適宜體重等要點。
富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類如三文魚、沙丁魚有助于減輕關節炎癥。新鮮蔬菜水果中的維生素C和花青素具有抗氧化作用,西藍花、菠菜等深色蔬菜可抑制炎癥因子釋放。建議每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果,烹飪方式以清蒸、水煮為主。
強直患者易合并骨質疏松,每日應保證800-1000毫克鈣攝入,可通過低脂牛奶、無糖酸奶、豆腐等獲取。維生素D能促進鈣吸收,每周2-3次日照15-30分鐘,適量食用蛋黃、香菇等含維生素D食物。嚴重缺乏時需在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等補充劑。
油炸食品、肥肉等高脂食物可能加重炎癥反應,甜點、含糖飲料會促進體內糖基化終產物積累。紅肉每周不超過500克,優先選擇雞胸肉、鴨肉等白肉。烹飪用油控制在25-30克/日,優選橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸含量高的油類。
酒精會干擾藥物代謝并加速骨質流失,啤酒中的嘌呤還可能誘發痛風性關節炎。辛辣食物如辣椒、咖喱可能刺激腸道黏膜,加重部分患者伴隨的炎癥性腸病癥狀。濃茶、咖啡每日不超過2杯,避免空腹飲用。
體重過大會增加脊柱關節負荷,建議通過控制總熱量和規律運動維持BMI在18.5-23.9之間。少食多餐模式有助于減輕胃腸負擔,每餐七分飽為宜。合并骨質疏松者應避免快速減肥,每月減重不超過2公斤。
強直性脊柱炎患者需建立長期健康的飲食習慣,每日飲水1500-1700毫升,食鹽攝入不超過5克。合并虹膜炎或腸道癥狀時應及時調整飲食結構,必要時在營養師指導下制定個性化方案。定期監測骨密度和炎癥指標,飲食調節需與藥物治療、康復鍛煉相結合才能達到最佳效果。
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