腔梗和腦梗的主要區別在于病變范圍、病因及臨床表現,腔梗通常指直徑小于15毫米的深部小動脈閉塞引起的缺血性病灶,腦梗則涵蓋更廣泛的腦動脈阻塞導致的腦組織壞死。
腔梗多由高血壓引起的小動脈玻璃樣變或脂質沉積導致,病灶常位于基底節、丘腦等深部區域,癥狀較輕且局限,如單純運動障礙或感覺異常,多數患者無意識障礙。腦梗病因包括大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等,病灶范圍較大,可累及皮層或重要功能區,表現為偏癱、失語甚至昏迷等嚴重神經功能缺損。
腔梗影像學檢查可見點狀或小片狀低密度灶,預后較好,部分患者可完全恢復。腦梗CT或MRI顯示楔形或扇形梗死區,常遺留不同程度后遺癥,需長期康復治療。兩者治療原則相似,但腦梗更強調早期溶栓或取栓等血管再通措施。
建議存在高血壓、糖尿病等危險因素的人群定期進行腦血管評估,出現突發肢體無力或言語不清時立即就醫。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適度運動有助于預防腦血管病變。
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