運(yùn)動(dòng)性血尿通常可以自愈,停止劇烈運(yùn)動(dòng)后癥狀多能自行緩解。運(yùn)動(dòng)性血尿可能與腎臟或泌尿系統(tǒng)血管暫時(shí)性損傷有關(guān),若持續(xù)不緩解需排除其他病理性因素。
運(yùn)動(dòng)性血尿常見于高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后,由于腎臟或膀胱黏膜受到機(jī)械性沖擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。典型表現(xiàn)為尿液呈淡紅色或洗肉水樣,無(wú)伴隨疼痛或排尿困難。多數(shù)患者在休息24-72小時(shí)后尿液顏色恢復(fù)正常,期間適當(dāng)增加飲水量有助于沖刷泌尿系統(tǒng)。建議暫停引發(fā)癥狀的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代。
少數(shù)情況下運(yùn)動(dòng)性血尿可能提示潛在疾病,如腎結(jié)石、IgA腎病或泌尿系統(tǒng)腫瘤。若血尿持續(xù)超過(guò)3天、反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱腰痛等癥狀,需及時(shí)就診泌尿外科。醫(yī)生可能通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲或CT檢查明確病因。青少年運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性血尿時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)其尿色變化及體能狀態(tài)。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿和脫水狀態(tài)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后充分熱身及補(bǔ)充電解質(zhì)。建議選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,減少跑步跳躍時(shí)對(duì)腎臟的震動(dòng)沖擊。定期體檢排查泌尿系統(tǒng)異常,中老年人群出現(xiàn)血尿時(shí)不可簡(jiǎn)單歸因于運(yùn)動(dòng)因素。
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