嚴重強直性頸椎病通常還能治療,但需根據病情嚴重程度和個體差異制定個性化方案。強直性頸椎病屬于頸椎退行性病變,可能由長期勞損、炎癥反應或遺傳因素導致,臨床表現為頸部僵硬、活動受限及神經壓迫癥狀。
對于早期或中度強直性頸椎病,可通過保守治療緩解癥狀。物理治療如頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,改善神經壓迫;藥物治療常用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,配合甲鈷胺片營養神經。中醫針灸或推拿可促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣。日常需避免長時間低頭,使用頸椎枕維持生理曲度,適度進行頸部拉伸鍛煉。
若病情進展至嚴重階段,出現脊髓壓迫或頑固性疼痛,則需考慮手術治療。前路頸椎間盤切除融合術能直接解除脊髓壓迫,后路椎管擴大成形術適用于多節段狹窄患者。術后需配合康復訓練恢復頸部功能。部分患者因椎體嚴重融合或基礎疾病無法手術,可通過疼痛科介入治療如神經阻滯緩解癥狀。
強直性頸椎病的治療需長期管理,患者應定期復查影像學評估病情。飲食上增加鈣質和維生素D攝入有助于骨骼健康,避免吸煙飲酒加重炎癥。心理疏導可幫助緩解慢性疼痛帶來的焦慮情緒。建議在風濕免疫科、骨科或疼痛科醫生指導下綜合干預,延緩疾病進展。
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