脂肪肝患者一般建議3-6個月復查一次,具體復查頻率需根據病情嚴重程度、是否合并代謝異常等因素調整。
輕度脂肪肝患者若無肝功能異常或代謝綜合征,可每6個月進行一次肝臟超聲和肝功能檢查。這類患者通常僅表現為肝臟脂肪沉積,轉氨酶水平正常或輕微升高,復查重點在于監測脂肪沉積變化及生活方式干預效果。中度脂肪肝患者建議每3-4個月復查,需增加肝臟彈性檢測評估纖維化程度。此類患者往往伴隨谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶輕度升高,或存在血糖、血脂代謝異常,需通過定期復查及時評估疾病進展風險。重度脂肪肝或已出現肝纖維化患者需縮短至2-3個月復查,必要時進行增強CT或肝穿刺活檢。這類患者可能出現血清白蛋白下降、凝血功能異常等肝功能失代償征兆,需密切監測肝硬化進展。
脂肪肝患者復查時應包含基礎肝功能檢測、肝臟影像學檢查、血糖血脂檢測等項目。日常生活中需嚴格控制每日總熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和優質蛋白比例。每周保持150分鐘中等強度有氧運動,避免久坐行為。合并肥胖者需將體重控制在合理范圍,戒酒并避免使用肝毒性藥物。若復查發現肝功能持續異常或纖維化進展,應及時轉診至消化內科或肝病科進一步診治。
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